多項選擇題糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生的誘因有()

A.停用或減用胰島素
B.感染
C.飲食失調(diào)
D.創(chuàng)傷手術(shù)、妊娠及分娩
E.精神創(chuàng)傷


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1.多項選擇題

女性,36歲,1天來出現(xiàn)惡心、腹痛。有糖尿病史4年。查體:BP120/80mmHg,皮膚干燥、彈性差,呼吸中有爛蘋果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮體(+),血鈉1.40mmol/L,鉀4.5mmol/L,CO2CP17mmol/L,目前治療()

A.先輸注生理鹽水擴容,待血糖降至6.9mmol/L以下時改用葡萄糖生理鹽水滴注
B.靜脈持續(xù)點滴胰島素每小時6~10U
C.5%葡萄糖溶液擴容
D.輸注5%NaHCO3糾正酸中毒
E.見尿補鉀

2.多項選擇題糖尿病病人對胰島素產(chǎn)生抗藥性,下列哪些正確()

A.牛胰島素的抗原性比豬胰島素強
B.胰島素每日用量大于200單位
C.糖皮質(zhì)激素治療有效
D.需更換另一屬性胰島素或純品胰島素
E.加大原來使用的胰島素劑量即可

3.多項選擇題糖尿病酮癥酸中毒病人,用胰島素持續(xù)靜脈滴注,若血糖下降速度過快,可引起()

A.低血糖
B.腦水腫
C.低血鈉
D.心力衰竭
E.視力改變

4.多項選擇題彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的發(fā)病原理,符合目前觀點的是()

A.與遺傳因素有關(guān)
B.由于甲狀腺刺激抗體LATS及LATS-P的作用
C.由于細胞免疫異常
D.由于TSH分泌亢進
E.精神因素誘發(fā)

5.多項選擇題應與甲亢作鑒別診斷的疾病有()

A.結(jié)核病
B.風濕熱
C.神經(jīng)官能癥
D.單純性甲狀腺腫
E.胃癌