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單項選擇題患者女性，42歲。因車禍致腦外傷3h去某院急診，主訴頭痛，惡心，未嘔吐。查體：神志清楚，對答切題，四肢活動自如，左側眼瞼青紫腫脹，鼻腔有血跡，神經系統(tǒng)（-）。最可能的診斷是（）

A.前顱底骨折
B.中顱底骨折
C.顱后窩骨折
D.左側眼球外傷
E.額骨骨折

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1.多項選擇題男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫，量約25ml，雙側側腦室額角輕度受壓。頸內動脈海綿竇段的分支有（）

A.脈絡膜前動脈
B.脈絡膜后動脈
C.腦膜垂體動脈干
D.眼動脈
E.海綿竇下動脈
F.MeConnell垂體膜動脈

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2.單項選擇題患者，女，56歲，突發(fā)性頭痛伴惡心嘔吐及意識障礙5h來院急診。入院體檢：神志不清，呼之能睜眼，左側眼瞼下垂，左側瞳孔直徑約5mm，右側瞳孔直徑約2.5mm，頸項強直，克氏征陽性，四肢均能活動。根據以上病史及檢查，最可能的診斷是（）

A.缺血性腦卒中
B.顱內感染
C.小腦幕裂孔疝
D.蛛網膜下腔出血
E.顱內腫瘤

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3.多項選擇題男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫，量約25ml，雙側側腦室額角輕度受壓。采取何種治療方法比較理想（）

A.結扎頸動脈
B.頸動脈切開"放風箏術
C.血管內彈簧圈栓塞術
D.血管內球囊栓塞術
E.開顱海綿竇鋼絲導入或馬尾導入術
F.帶膜支架植入術

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4.單項選擇題男性，32歲。頭部外傷15小時，當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應（+），刺痛可以定位，但左側肢體力弱，左側病理征（+）。此患者Glasgow昏迷評分為（）

A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分

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5.單項選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動正常，左側顳頂部有皮下血腫?；颊咝枰M行下面哪種檢查最有助于進一步明確病情和診斷（）

A.眼底檢查
B.腦電圖檢查
C.腰椎穿刺腦脊液檢查
D.頭顱X線平片
E.頭顱CT檢查

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6.單項選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動正常，左側顳頂部有皮下血腫?；颊咴趥?h進入深昏迷，左側瞳孔直徑約5mm，對光反應消失，右側瞳孔直徑約3mm，對光反應遲鈍，右側肢體活動較左側差，雙側Babinski征陽性。目前的診斷是（）

A.左側動眼神經損傷
B.左側視神經損傷
C.左側枕葉腦挫裂傷
D.左側顳葉鉤回疝
E.枕骨大孔疝

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7.單項選擇題患者男性，12歲，因行走不穩(wěn)伴頭痛1個月余、外院頭顱CT示小腦蚓部占位入院，入院后頭顱MRI檢查示小腦蚓部腫瘤，大小約4cm×3cm，不均勻強化，第4腦室明顯受壓，側腦室明顯擴張。患者在入院后第4天患者突然發(fā)生呼吸驟停，雙瞳散大。根據病史及檢查，患者小腦蚓部腫瘤最可能是下面哪一種（）

A.腦膜瘤
B.髓母細胞瘤
C.神經鞘瘤
D.畸胎瘤
E.轉移瘤

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8.單項選擇題男性，64歲。3個月前不慎滑倒，頭部碰撞門檻，當時無明顯不適。1周前出現頭痛、頭昏，伴記憶力減退，視力下降。近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現右側肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，雙瞳孔等大，語言吐詞不清。雙眼底視神經乳頭邊界模糊，A：V為1：3，右側下肢錐體束征陽性。正確的處理措施是（）

A.顱骨錐孔穿刺抽吸
B.顱骨鉆孔穿刺抽吸
C.顱骨鉆孔沖洗引流
D.開顱探查清除積血
E.大劑量高滲性利尿脫水劑治療

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9.單項選擇題男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫，量約25ml，雙側側腦室額角輕度受壓。目前的診斷是（）

A.輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、顱底骨折
B.中型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折
C.重型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折
D.輕型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折
E.輕型開放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折
F.中型內開放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折

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10.多項選擇題男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫，量約25ml，雙側側腦室額角輕度受壓。此時，應進行哪些檢查幫助驗證診斷（）

A.3DCT
B.MRI
C.CTA
D.DSA
E.TCD
F.MEG

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