單項選擇題60歲,男,進食后嘔吐,腹瀉、抽搐、昏迷入院。既往有肝腫大和谷丙轉氨酶偏高病史。查體:心率90/分BP152/88mmHg,肝右肋下3厘米,質中度硬,表面平滑,脾未觸及,血糖900mg/dl,血鈉158mmol/L,血CO結合力46容積%,血尿素氮25mg/dl,尿糖(+++),尿酮體陰性,下列哪項診斷可能性最大()
A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.尿毒癱
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1.單項選擇題患者一日尿量在4000毫升以上,尿比重為1.028,下列哪種情況的可能性最大()
A.尿崩癥
B.慢性腎小球腎炎
C.糖尿病
D.服利尿藥的作用
E.大量飲水后
2.單項選擇題皮質醇增多癥時下列哪項不正確()
A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質合成
C.嗜酸性粒細胞絕對值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素
3.單項選擇題哪一項檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征()
A.尿17-羥測定
B.尿17-酮測定
C.血漿ACTH測定
D.CRH興奮試驗
E.ACTH興奮試驗
4.單項選擇題糖尿病毛細血管間腎小球硬化癥的臨床上尿液的主要特點是()
A.尿糖較前增多
B.大量血尿
C.尿中有大量白細胞和管型
D.持續(xù)性蛋白尿
E.出現酮尿
5.單項選擇題下述關于尿糖的說明中,哪一項是正確的()
A.尿糖陽性肯定有血糖升高
B.尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結果
C.尿糖陽性肯定有糖代謝異常
D.尿糖陽性可診斷糖尿病
E.Benedict(班氏)試劑只查尿中有無葡萄糖
6.單項選擇題患者身高170cm,體重80kg,葡萄糖耐量試驗結果為:空腹血糖125mg/dl,1小時185mg/dl,2小時160mg/dl,3小時132mg/dl,單憑此結果,哪種情況的可能性大()
A.糖尿病
B.單純性肥胖
C.腺垂體功能亢進
D.腎小腺皮質功能亢進
E.以上均有可能
7.單項選擇題非胰島素依賴型糖尿病與胰島素依賴型糖尿病的最主要區(qū)別是()
A.發(fā)病年齡不同
B.對胰島素的敏感性不同
C.胰島素基礎值及釋放曲線不同
D.發(fā)生酮中毒的傾向不向
E.血糖穩(wěn)定性不同
8.單項選擇題女,30歲,半年來肥胖,皮膚出現痤瘡、紫紋,化驗血皮質醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低78%。該患者最可能的診斷是()
A.腎上腺皮質腺瘤
B.腎上腺皮質腺癌
C.Cushing病
D.異位ACTH綜合征
E.糖尿病
9.單項選擇題預防甲狀腺腫的碘化食鹽,常用劑量為每10~20kg食鹽中均勻地加入碘化鉀或碘化鈉()
A.1.0g
B.2.0g
C.3.0g
D.4.0g
E.5.0g
10.單項選擇題兒童甲狀腺結節(jié)有多少機會是惡性的()
A.10%
B.25%
C.50%
D.75%
E.90%