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單項(xiàng)選擇題流腦的流行病學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的（）

A.人群帶菌率超過10%提示有發(fā)生流行的可能
B.人不是唯一的傳染源
C.流行期的帶菌群以A群為主
D.發(fā)病常無明顯的季節(jié)性
E.經(jīng)消化道傳播

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1.單項(xiàng)選擇題男，49歲，既往體健，因頭暈半天，黑便3次，急診。血壓80/50mmHg，心率124次／分，面色蒼白，冷汗。首先考慮（）

A.急性腸炎
B.急性胃穿孔
C.心絞痛
D.心肌梗塞
E.食管下段癌出血

2.單項(xiàng)選擇題56歲，男性，20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，此后多次檢測(cè)肝功能，偶有肝功異常，間斷服用中藥治療。因近半個(gè)月納差、乏力、腹脹，近幾日尿量減少來院，病后伴有惡心但未嘔吐；肝功能：ALT430U／L，TB330μmol／L，尿膽紅素（+），尿膽原（+）。目前治療首選（）

A.一般及支持療法
B.非特異性護(hù)肝藥物
C.抗病毒治療
D.試用免疫抑制劑
E.促進(jìn)肝細(xì)胞再生

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3.單項(xiàng)選擇題5歲患兒，于夏季腹瀉1天，高熱8小時(shí)，抽搐一次，體溫40℃，血壓9．2／6kPa（90／60mmHg），昏睡狀，面色蒼白，四肢緊張，腱反射亢進(jìn)，皮膚花紋狀，心、肺、腹未見異常，周圍血WBC18×10⁹／L，N86%，L14%，便鏡檢WBC2～8／HP下列哪種藥物宜應(yīng)用進(jìn)行病原治療（）

A.喹諾酮類
B.磺胺類
C.青霉素類
D.頭孢類
E.大環(huán)內(nèi)酯類

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4.單項(xiàng)選擇題 男，24歲，因3天來發(fā)熱、腰痛、頭痛、頭暈而入院。查體：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼結(jié)膜充血，面部、頸部潮紅，胸膜兩側(cè)壁散在小出血點(diǎn)，雙腎區(qū)叩擊痛。血WBC19×10⁹／L，血小板54×10⁹／L，尿蛋白（+++）。鏡檢有10～20個(gè)紅細(xì)胞，1～2個(gè)管型／HP。
下列哪項(xiàng)處理不正確（）

A.不輸全血
B.補(bǔ)充血容量
C.待血壓正常后立即停止輸液
D.糾正酸中毒
E.適當(dāng)應(yīng)用血管活性藥物

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5.單項(xiàng)選擇題男性，34歲，東北籍，高熱。頭痛六天，譫妄、皮疹一天，于2005年1月入院，發(fā)病前兩周曾經(jīng)出差，坐火車擁擠有很多民工帶鋪蓋等行李。體檢：T41攝氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，軀干。四肢滿布充血性皮疹，淺表淋巴結(jié)未觸及，心肺未見異常，腹軟，肝臟不大，脾肋下可及2cm，質(zhì)軟，生理反射存在，病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb15g/L。WBC4.9×10⁹/L，PLT120×10⁹/L。根據(jù)題意，回答下列2題。對(duì)該病例進(jìn)一步做哪些檢查以協(xié)助診斷（）

A.Widal’s試驗(yàn)
B.骨髓培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.Weil-Felix試驗(yàn)
E.皮疹處刺破取組織液涂片直接染色

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6.單項(xiàng)選擇題中年男性，近10天黃疸進(jìn)行性加深，食欲減退，乏力，尿少3日，神志不清1天，體檢：鞏膜明顯黃染，嗜睡，煩躁不安，牙齦出血，皮下瘀斑，撲翼樣震顫陽(yáng)性，肝未觸及，大量腹水。外周血象：WBC13．2×10⁹／L，N82%，血總膽紅素170．0μmol／L，ALT72U／L，血清堿性磷酸酶8．5布氏單位。對(duì)該病人治療，下列哪項(xiàng)最正確（）

A.利尿劑大量應(yīng)用
B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，高蛋白飲食
C.大量放腹水
D.靜滴水解蛋白溶液
E.肥皂水洗腸

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7.單項(xiàng)選擇題56歲，男性，20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，此后多次檢測(cè)肝功能，偶有肝功異常，間斷服用中藥治療。因近半個(gè)月納差、乏力、腹脹，近幾日尿量減少來院，病后伴有惡心但未嘔吐；肝功能：ALT430U／L，TB330μmol／L，尿膽紅素（+），尿膽原（+）。為了進(jìn)一步明確診斷，先選擇下列各項(xiàng)哪一項(xiàng)（）

A.檢查HAV-IgM抗體
B.乙肝病毒兩對(duì)半
C.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)程度
D.檢查血中ALP及AST
E.B超檢查肝膽情況

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8.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，水樣便1天入院，起病后無發(fā)熱和里急后重，大便含少量糞質(zhì)，每日10余次，無腹痛，4小時(shí)后出現(xiàn)噴射性嘔吐，為連續(xù)性。擬診為霍亂。該患者臨床病程屬何期（）

A.休克期
B.恢復(fù)期
C.脫水期
D.吐瀉期
E.潛伏期

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9.單項(xiàng)選擇題女，25歲，近2個(gè)月乏力、低熱。WBC7．2×10⁹／L，N55%，ESR41mm／h，胸片：右上肺片狀陰影，其間可見透光區(qū)。痰涂片查抗酸桿菌（+）。該病人的診斷為（）

A.I（+），進(jìn)展期
B.Ⅲ涂（+），進(jìn)展期
C.Ⅲ涂（+），進(jìn)展期
D.Ⅲ涂（+），穩(wěn)定期
E.Ⅲ涂（+），穩(wěn)定期

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10.單項(xiàng)選擇題患者，23歲，有國(guó)外旅游史，一天前出現(xiàn)腹部隱痛不適，排大便35次，每次量均較多，先為水樣便，再轉(zhuǎn)為洗肉水樣大便，嘔吐水樣物10次，不伴惡心，無發(fā)熱，無里急后重。體查：聲音輕度嘶啞，眼窩明顯下陷，皮膚褶皺恢復(fù)較慢。根據(jù)題意，回答下列3題。第一天的補(bǔ)液量應(yīng)是（）

A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上

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