單項選擇題男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙胍250mg，3次／日。5個月前因外傷發(fā)生左足潰瘍至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分別為9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L?？刂铺悄虿〉淖罴阎委煼桨笐?yīng)選擇（）

A.增加二甲雙胍劑量
B.加用胰島素制劑
C.加用磺脲類口服降糖藥
D.加用α-葡糖糖苷酶抑制劑
E.加用噻唑烷二酮類藥


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2.單項選擇題雙胍類降血糖藥物的降糖作用機制為（）

A.促進餐后胰島素的分泌
B.促進基礎(chǔ)胰島素的分泌
C.延緩腸道碳水化合物的吸收
D.激活過氧化物酶增殖體活化因子受體
E.增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用

3.單項選擇題下列哪種是α-葡萄糖苷酶抑制劑常見不良反應(yīng)（）

A.低血糖癥
B.腹脹和腹瀉
C.下肢浮腫
D.乳酸性酸中毒
E.充血性心力衰竭

4.單項選擇題57歲，男，體重76kg，身高160cm。因多飲，多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.9mmol/L，餐后2小時血糖13.1mmol/L。進一步治療應(yīng)選擇（）

A.加磺脲類降血糖藥物
B.加雙胍類降血糖藥物
C.加胰島素治療
D.加口服降血糖藥和胰島素
E.維持原飲食治療和運動

5.單項選擇題女，42歲。2型糖尿病史17年。二甲雙胍0.25g及格列齊特80mg每日3次，糖尿病控制良好．近2個月感乏力，體重下降4～5kg，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸癌擬行手術(shù)治療。圍手術(shù)期糖尿病處理（）

A.?？诜堤撬帯p少飲食量
B.改用長效胰島素
C.改用短效胰島素
D.胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療
E.改用葡萄糖苷酶抑制劑