單項選擇題患者18歲,發(fā)熱,起病3天后體溫下降,伴惡心、嘔吐,尿色深如豆油樣,病程第8天出現(xiàn)嗜睡,繼之神志不清,鞏膜皮膚深度黃疸,肝界縮小,診斷應考慮()
A.感染中毒性腦病
B.急性黃疸型肝炎
C.急性重型肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
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1.單項選擇題腎綜合征出血熱少尿期,突然出現(xiàn)呼吸困難、心率快,并咯血,臨床診斷為心衰、肺水腫。下列原因哪項是主要的()
A.酸中毒
B.肺感染
C.凝血障礙
D.腎功能衰竭
E.高血容量
2.單項選擇題男性,30歲,發(fā)熱,腰痛,皮下出血,少尿伴煩躁不安,眼瞼浮腫,脈洪大,高血壓,蛋白尿(+++),診斷為腎綜合征出血熱,并高血容量綜合征,此病的原因中哪項是不對的()
A.重吸收增加
B.少尿
C.腎素分泌亢進
D.腎濾過率下降
E.低蛋白血癥
3.單項選擇題
女性,21歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性,淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大,白細胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始細胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù),亦見Auer小體。
診斷為()
A.急性淋巴細胞白血病
B.惡性淋巴瘤
C.慢性粒細胞白血病
D.慢性淋巴細胞白血病
E.急性早幼粒細胞白血病
4.單項選擇題患者被診斷為腎綜合征出血熱少尿期,并發(fā)高血容量綜合征,經(jīng)控制輸液利尿、導瀉仍不見改善,并出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫,尿素氮40mmol/L,此時最好的治療方法是()
A.大量護腎藥的應用
B.透析療法
C.停止補液
D.放血
E.導尿
5.單項選擇題1例腎綜合征出血熱,少尿期第5天患者出現(xiàn)肌張力下降,手足蟻行感,刺痛感反射遲鈍,心電圖示心率68次/分,T波高尖,QRS叢增寬,應首先考慮()
A.低鈣
B.低鈉
C.高鉀
D.低鉀
E.高鎂
6.單項選擇題患者被診斷為腎綜合征出血熱,持續(xù)少尿6天,近3天無尿,并伴呼吸困難、咯血、心慌、心悸,試問該患者應為腎綜合征出血熱臨床分型中的哪一型()
A.重型
B.輕型
C.普通型
D.危重型
E.非典型
7.單項選擇題一男性,根據(jù)臨床表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、消瘦及血清HIV抗體陽性,考慮為艾滋病,最終經(jīng)哪一項檢查確定了艾滋病的診斷()
A.氣管鏡活檢病原體
B.胸X線片
C.痰培養(yǎng)
D.便培養(yǎng)
E.以上皆不是
8.單項選擇題女性,35歲,確診為自身免疫性肝炎,ALT200U/L,肝炎病毒指標(-),治療首先考慮應用()
A.胸腺肽
B.保肝藥物
C.皮質(zhì)激素
D.綜合治療
E.對癥治療
9.單項選擇題慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCVPCR(+),ALT120U/L,肝肋下觸1.0cm脾界不大,側(cè)臥未觸及,此患者根本治療是()
A.應用甘利欣降酶
B.護肝治療
C.應用促肝細胞生長因子
D.調(diào)節(jié)免疫治療
E.抗病毒應用干擾素治療
10.單項選擇題出血熱少尿期6天,BUN38mmol/L,尿量100ml/d,血壓180/115mmHg,脈洪大,體表靜脈充盈,呼吸快,雙肺底有散在水泡音,下面的治療哪項最有效()
A.充分降壓治療
B.大量利尿劑
C.糾酸強心
D.透析療法(血液透析)
E.控制液體入量