單項選擇題男性，63歲，體重增加1年，頭痛1個月就診。查體：身高172cm，體重85kg，血壓160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫紋，尿蛋白（-），尿糖（+）。檢查發(fā)現該病人蝶鞍擴大．ACTH31pmol／L，血皮質醇1020nmol／L．小劑量地塞米松抑制后皮質醇為813nmol／L，大劑量地塞米松抑制后皮質醇為481nmol／L，該病人最可能的診斷是（）
A.異位ACTH綜合征
B.腎上腺皮質腺瘤
C.Cushing病
D.腎上腺皮質腺癌
E.腎上腺皮質大結節(jié)性增生
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，63歲，體重增加1年，頭痛1個月就診。查體：身高172cm，體重85kg，血壓160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫紋，尿蛋白（-），尿糖（+）。為全面評估病人的身體狀況，下列哪項為非必須檢查（）
A.血鈉、鉀
B.OGTT
C.垂體MRI
D.骨穿
E.眼底與視野檢查
2.單項選擇題女性，18歲。心悸、多汗，多食、消瘦4月余。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音?；颊弑辉\斷為Graves病，宜首選哪種治療（）
A.甲狀腺次全切除術
B.放射性核素治療
C.抗甲狀腺藥物治療
D.普萘洛爾治療
E.復方碘溶液治療
3.單項選擇題女性，18歲。心悸、多汗，多食、消瘦4月余。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音。為明確診斷，行下列哪項檢查（）
A.Fl3、FT4、TSH測定
B.心電圖
C.TRH興奮試驗
D.T抑制試驗
E.甲狀腺攝碘率
4.單項選擇題女性，18歲。心悸、多汗，多食、消瘦4月余。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音。下列哪項是該病人最不可能出現的癥狀（）
A.舌顫
B.手抖
C.月經過多
D.水沖脈
E.突眼
5.單項選擇題女，37歲，甲狀腺右側可捫及一個0.8cm×0.6cm大小結節(jié)，無觸痛實驗室檢查：FT20.8pmol／L（正常值2.1~5.4pmol／L），FT79pmol／L（正常值9～25pmol／L），甲狀腺Ⅰ攝取率3h為45％，24h為73％。為明確結節(jié)的性質首先做何種檢查（）
A.甲狀腺放射性核素掃描
B.甲狀腺CT掃描
C.甲狀腺細針穿刺
D.甲狀腺磁共振成像
E.甲狀腺放射性核素掃描
6.單項選擇題男性，65歲，食欲亢進、體重增加1年。體檢：身高170cm，體重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色紫紋。血壓150／100mmHg。初步診斷為Cushing綜合征。檢查發(fā)現患者血鉀2.5mmol／L，24h尿鉀排出量30mmol．為明確診斷應選擇哪項檢查（）
A.ACTH興奮試驗
B.血管緊張素Ⅱ加血鈉測定
C.地塞米松抑制試驗
D.腎素-血管緊張素-醛固酮測定
E.胰島素低血糖興奮試驗
7.單項選擇題男性，65歲，食欲亢進、體重增加1年。體檢：身高170cm，體重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色紫紋。血壓150／100mmHg。初步診斷為Cushing綜合征。檢查發(fā)現患者24h尿游離皮質醇增高，血漿皮質醇：上午8時560nmol／L。24點81.5nmol／L。為了明確診斷還應做哪項檢查（）
A.ACTH興奮試驗
B.CRH興奮試驗
C.小劑量地塞米松抑制試驗
D.大劑量地塞米松抑制試驗
E.美替拉酮試驗
8.單項選擇題男性，65歲，食欲亢進、體重增加1年。體檢：身高170cm，體重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色紫紋。血壓150／100mmHg。初步診斷為Cushing綜合征?；颊呖诜厝姿?.5mgV6h，連續(xù)2天。服藥后24h尿17羥、17酮較服藥前下降67．0％。此時可能的診斷為（）
A.多囊卵綜合征
B.單純性肥胖
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.皮質醇增多癥
E.原發(fā)性高血壓
9.單項選擇題男性，35歲，口渴、多飲、多尿、消瘦1個月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖（++++）．酮體（+）；其母患糖尿病5年。查體：身高167cm，體重75kg，心（-）、肺（-）、腹（-）。此病人的全天熱卡攝入應為（）
A.62×147～167kJ
B.62×105～126kJ
C.62×147kJ以上
D.62×126～147kJ
E.62×147U以下
10.單項選擇題男性，35歲，口渴、多飲、多尿、消瘦1個月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖（++++）．酮體（+）；其母患糖尿病5年。查體：身高167cm，體重75kg，心（-）、肺（-）、腹（-）。根據該病人情況，最好的治療是（）
A.短效胰島素3次+中效胰島素
B.中長效胰島素+磺脲類口服降糖藥
C.磺脲類口服降糖藥+葡萄糖苷酶抑制劑
D.磺脲類口服降糖藥+雙胍類口服降糖藥
E.短、中效混合胰島素+胍類口服降糖藥