單項選擇題女性，45歲，自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強直，4個月后運動時疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治療均未見效，且病情漸惡化，出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱，兩肘關(guān)節(jié)有運動障礙，血清γ-球蛋白升高，類風(fēng)濕因子（++），ESR60mm／第1小時末，CRP升高。該病人可診斷為（）

A.痛風(fēng)
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡


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1.單項選擇題下述藥物不屬于慢作用抗風(fēng)濕病藥的是（）

A.來氟米特
B.醋酸潑尼松
C.柳氮磺胺吡啶
D.甲氨蝶呤
E.青霉胺

2.單項選擇題風(fēng)濕性疾病包括（）

A.彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病
B.肌肉疼痛性疾病
C.發(fā)熱為特點的一組疾病
D.以發(fā)熱、皮膚損害為特點的一組疾病
E.以關(guān)節(jié)痛為主的一組疾病

3.單項選擇題風(fēng)濕病常見的共同的病理改變是（）

A.滑膜組織的炎細(xì)胞浸潤
B.關(guān)節(jié)軟骨變性
C.血管病變：管壁炎癥為主
D.纖維組織增生
E.關(guān)節(jié)腔炎癥

4.單項選擇題非甾體類抗炎藥物（NSAID）的主要作用機制是（）

A.通過抑制組織細(xì)胞分泌的COX-1，起到鎮(zhèn)痛、消腫、解熱的作用
B.通過抑制組織細(xì)胞分泌環(huán)氧化酶（120X），減少炎癥介質(zhì)--前列腺素的產(chǎn)生
C.通過抑制組織細(xì)胞分泌環(huán)氧化酶（COX），產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)
D.通過改變細(xì)胞溶酶體的pH，減弱巨噬細(xì)胞的抗原呈遞功能和IL的分泌，減少淋巴細(xì)胞活化
E.通過交聯(lián)DNA和蛋白質(zhì)使細(xì)胞生長受阻

5.單項選擇題關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點，下列哪項說法不妥（）

A.病程多呈慢性，常有反復(fù)發(fā)作和緩解
B.病變主要累及骨與關(guān)節(jié)及其周圍組織如肌腱
C.血中常有多種自身抗體
D.非甾體類抗炎藥對大多數(shù)病人有消炎止腫之功效
E.腎上腺皮質(zhì)激素有根治功效