單項(xiàng)選擇題23歲，女性患者，半個(gè)月的出現(xiàn)左眼睜眼困難，視物成雙，午后為重，清晨起來(lái)后癥狀消失，無(wú)頭昏頭痛。神經(jīng)系統(tǒng)查體：雙瞳孔直徑3mm，光敏，左眼上瞼下垂，向上、下視及內(nèi)收受限，余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。最可能的診斷是（）

A.動(dòng)脈瘤
B.海綿竇血栓形成
C.眶上裂綜合征
D.重癥肌無(wú)力
E.肌營(yíng)養(yǎng)不良


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1.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于重癥肌無(wú)力治療方案不正確的是（）

A.抗膽堿酯酶藥
B.皮質(zhì)類固醇
C.白蛋白
D.胸腺切除
E.免疫抑制劑

2.單項(xiàng)選擇題以下可區(qū)分膽堿能危象和肌無(wú)力危象的是（）

A.肌無(wú)力程度
B.是否有病理征
C.呼吸的深淺和快慢
D.瞳孔大小、唾液和出汗多少
E.肢體麻木

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于重癥肌無(wú)力危象的表述錯(cuò)誤的是（）

A.均與肺部感染或過(guò)度疲勞有關(guān)
B.常因抗膽堿酯酶藥量不足引起
C.可用滕喜龍?jiān)囼?yàn)鑒別
D.死亡率高，需進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)
E.胸腺切除術(shù)可誘發(fā)

4.單項(xiàng)選擇題以下提示重癥肌無(wú)力的輔助檢查結(jié)果是（）

A.重復(fù)電刺激結(jié)果正常
B.疲勞試驗(yàn)陰性
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢
D.AChR-Ab增高
E.腦脊液蛋白升高

5.單項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力最常合并的疾病是（）

A.甲狀腺腫瘤
B.胸腺增生或胸腺瘤
C.小細(xì)胞肺癌
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.多發(fā)性肌炎

6.單項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力病變部位存（）

A.神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙
B.肌纖維
C.神經(jīng)肌肉的突觸前膜
D.神經(jīng)元
E.神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AChR

7.單項(xiàng)選擇題以下不是重癥肌無(wú)力臨床特征的是（）

A.呈晨輕暮重波動(dòng)性變化
B.90％見(jiàn)眼外肌麻痹
C.面部額紋減少，表情困難
D.飲水嗆咳，吞咽困難
E.使用奎寧，普萘洛爾及氨基糖苷類抗生素對(duì)癥狀無(wú)影響

8.單項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力一般不受累的肌肉是（）

A.眼外肌
B.平滑肌
C.面肌
D.咀嚼肌
E.延髓肌

9.單項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力患者眼外肌麻痹不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.上瞼下垂，斜視
B.眼球活動(dòng)受限
C.瞳孔散大，光反射消失
D.視物成雙
E.眼球固定

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于重癥肌無(wú)力的描述錯(cuò)誤的是（）

A.是乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的自身免疫性疾病
B.具有活動(dòng)后加重，休息后減輕及晨輕暮重的特點(diǎn)
C.患者常有胸腺異常
D.新斯的明試驗(yàn)陰性
E.常合并甲狀腺功能亢進(jìn)等自身免疫性疾病