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單項選擇題女性，26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年，入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑于某年7月就診。體檢：頭發(fā)稀疏，面頸部有不規(guī)則圓形皮損，邊緣略高出皮面，口腔有多個淺表潰瘍，肝肋下0．5cm，脾肋下剛及?；?yàn)：LE細(xì)胞陽性，按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷。該例首選治療是（）

A.阿司匹林
B.氯喹
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.免疫抑制劑
E.中醫(yī)中藥

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1.單項選擇題三十歲，女性。雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年，近有發(fā)熱伴面部水腫就診。體檢：體溫38℃，面部水腫，口腔黏膜有潰瘍，肝肋下l指，脾肋下2指，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有紅腫及壓痛。BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液檢查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗體（+），確診為SLE?；颊?年后門診復(fù)查時尿液檢查尿蛋白（++），紅細(xì)胞10～15／HP，BUN10mmol／L．Cr180μmol／L，腎穿病理檢查為系膜增生型狼瘡腎炎，此時首選治療是（）

A.吲哚美辛（消炎痛）
B.氯喹
C.腎上腺皮質(zhì)素
D.環(huán)孢菌素
E.中草藥

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2.單項選擇題女性，24歲，高熱、關(guān)節(jié)痛半月，水腫10天，血壓150／90mmHg。7天來精神淡漠，言語極少，3天來尿量200～400ml／d，尿蛋白（+++），尿RBC15～20／HP。HbS0g／L，C30．42g／L，Alb23g／L，Scr400μmgl／dl該患者初步的診斷是（）

A.精神病
B.急進(jìn)性腎炎
C.急性腎炎
D.急性腎衰
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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3.單項選擇題女性，24歲，高熱、關(guān)節(jié)痛半月，水腫10天，血壓150／90mmHg。7天來精神淡漠，言語極少，3天來尿量200～400ml／d，尿蛋白（+++），尿RBC15～20／HP。HbS0g／L，C30．42g／L，Alb23g／L，Scr400μmgl／dl根據(jù)病情，首選的治療措施是（）

A.血漿置換
B.透析加強(qiáng)的松
C.強(qiáng)的松60mg／d
D.強(qiáng)的松60mg／d+環(huán)磷酰胺100m／d
E.甲基強(qiáng)的松龍沖擊

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4.單項選擇題女性，24歲，高熱、關(guān)節(jié)痛半月，水腫10天，血壓150／90mmHg。7天來精神淡漠，言語極少，3天來尿量200～400ml／d，尿蛋白（+++），尿RBC15～20／HP。HbS0g／L，C30．42g／L，Alb23g／L，Scr400μmgl／dl對診斷幫助最小的檢查項目是（）

A.ANA
B.抗RNP抗體
C.抗Sm抗體
D.抗dsDNA抗體
E.抗SSA抗體

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5.單項選擇題某男，50歲，右踝關(guān)節(jié)疼痛20天?；颊?0天前感冒后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常。患者有高血壓、糖尿病病史。該病的發(fā)病原因是由于（）

A.血中尿酸增高
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.缺鈣
D.維生素缺乏
E.腎衰竭

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