單項選擇題男,45歲,活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U,肌酸激酶100U,醛縮酶27U。肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化觀察藥物療效主要根據(jù)是()
A.肌肉癥狀及肌電圖變化
B.肌肉活檢
C.免疫學(xué)指標(biāo)
D.內(nèi)臟功能
E.是否產(chǎn)生并發(fā)癥
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1.單項選擇題男,45歲,活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U,肌酸激酶100U,醛縮酶27U。肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化泫患者最可能的診斷是()
A.皮肌炎并肺纖維化
B.支氣管炎
C.風(fēng)濕性肌痛
D.肺炎
E.病毒性肝炎
2.單項選擇題男,45歲,活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U,肌酸激酶100U,醛縮酶27U。肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化如果開始給予強的松龍40mg/d,皮膚、肌力、呼吸等有所改善,繼續(xù)治療應(yīng)采取的方法是()
A.強的松龍逐漸減量,加用環(huán)磷酰胺
B.繼續(xù)強的松龍40mg/d治療一段時間
C.強的松龍逐漸減量
D.停用強的松龍
E.停用強的松龍,改用免疫抑制劑
3.單項選擇題男性48歲,發(fā)熱3月伴鼻塞、鼻咽部潰瘍、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難,實驗室檢查:C-ANCA(+)、血常規(guī):WBC:12乘以十的九次方/L、Hb:100g/L、pLT:113乘以十的九次方/L,尿常規(guī)見紅細胞20個/Hp,Cr:386μmol/L,BUN:164μmol/L,胸X線片示:中下肺野結(jié)節(jié)浸潤診斷上述疾病的依據(jù)()
A.鼻咽部潰瘍
B.鏡下血尿
C.C-ANCA(+)
D.胸部X線所見
E.以上均是
4.單項選擇題男性48歲,發(fā)熱3月伴鼻塞、鼻咽部潰瘍、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難,實驗室檢查:C-ANCA(+)、血常規(guī):WBC:12乘以十的九次方/L、Hb:100g/L、pLT:113乘以十的九次方/L,尿常規(guī)見紅細胞20個/Hp,Cr:386μmol/L,BUN:164μmol/L,胸X線片示:中下肺野結(jié)節(jié)浸潤治療首選的免疫抑制劑是()
A.環(huán)磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.環(huán)孢素
E.糖皮質(zhì)激素
5.單項選擇題患者,女性,70歲。頭痛3個月伴視力下降1個月。同時有低熱、乏力、全身不適等流感樣癥狀。無高血壓病史。體檢:顳部皮膚捫及結(jié)節(jié),左側(cè)顳部動脈處明顯觸痛,搏動減弱。頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn)。本例的可能性診斷()
A.變應(yīng)性肉芽腫血管炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.皮肌炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.Wegener肉芽腫
最新試題
應(yīng)進行下屬何種檢查()
題型:單項選擇題
化驗血膽堿酯酶670U/L,詳細詢問病史,患者曾與家人慪氣,其家屬發(fā)現(xiàn)殘留的有機磷農(nóng)藥半瓶,下面需要行哪些必要處理()
題型:多項選擇題
該患者的診斷可能是()
題型:單項選擇題
患者發(fā)病可能與下列因素有關(guān),除了()
題型:單項選擇題
應(yīng)進行下列哪項實驗室檢查()
題型:單項選擇題
患者呼吸動度減小,雙肺呼吸音減低,口唇紫紺,指脈氧下降至70%,應(yīng)進行哪些處理()
題型:多項選擇題
皮膚污染后應(yīng)立即()
題型:單項選擇題
患者可能下列哪種毒物中毒()
題型:單項選擇題
已確診為苯胺中毒,應(yīng)盡快使用()
題型:單項選擇題
口唇發(fā)紺的機制為()
題型:單項選擇題