單項選擇題45歲農(nóng)民,8月初發(fā)病,畏寒、發(fā)熱起病,伴頭痛、周身痛,皮膚、黏膜有少許出血點,4天后出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重。查體:體溫38.9℃,結(jié)膜充血,鞏膜及皮膚輕度黃染,肝肋下0.8cm,脾未觸及。血清總膽紅素82μmol/L,ALT300U/L,尿蛋白(+),每高倍鏡視野RBC及WBC均為10~20個。診斷應(yīng)考慮為()

A.傷寒
B.病毒性肝炎
C.副傷寒病
D.出血熱
E.鉤端螺旋體病


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1.單項選擇題男性,21歲,下水道工人,因發(fā)熱、乏力5天入院。查體:結(jié)膜充血,皮膚有出血疹,腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大,伴有壓痛,腓腸肌壓痛(+)。血象:WBC13.2×10/L,N0.80,L0.20,鉤端螺旋體凝集溶解試驗陽性(1:400)。應(yīng)首選下列何種藥物()

A.青霉素每次40萬U肌內(nèi)注射,每天120萬U~160萬U
B.復(fù)方新諾明1g,每天分2次口服
C.青霉素每次80萬U加鏈霉素0.5g內(nèi)注射,每天2次
D.青霉素每次80萬U肌內(nèi)注射,每天240萬U~320萬U
E.螺旋霉素0.2g,每天4次口服

7.單項選擇題慢性乙肝患者,發(fā)熱4天,體溫38℃,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化驗示ALT800U/L,膽紅素定量120μmoUL,抗HEVIgM(+),診斷應(yīng)考慮()

A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B.慢性重型肝炎
C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D.慢性乙型肝炎活動
E.亞急性重型肝炎

8.單項選擇題患者已確診為艾滋病,為了防止其傳染其他人,應(yīng)采取哪項措施預(yù)防更合理()

A.呼吸道隔離
B.飲食隔離
C.避免探視
D.嚴(yán)格管理患者的排泄物,醫(yī)用器械
E.注射疫苗

9.單項選擇題患者20歲,發(fā)熱37.5℃,伴周身乏力、食欲不振,尿色加深如深茶樣,化驗肝功能示ALT500U/L,膽紅素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+)。應(yīng)診斷為()

A.急性甲型黃疸型肝炎
B.慢性乙型黃疸型肝炎
C.急性乙型黃疸型肝炎
D.急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
E.急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶

10.單項選擇題男性患者,1個月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近1周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深。化驗肝功能:ALT500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+)。診斷應(yīng)考慮()

A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B.急性乙、丙型肝炎
C.乙、丙型肝炎病毒合并感染
D.慢性丙型肝炎
E.急性乙型肝炎