單項選擇題女性,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療。1小時前昏迷,檢查皮膚濕冷,血壓120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L,最可能的診斷是()
A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性高血糖狀態(tài)
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.腦血管疾病
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1.單項選擇題男性,20歲,1型糖尿病,兩天來出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷,最可能的診斷是()
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒癥酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.高滲性高血糖狀態(tài)
2.單項選擇題男性,65歲,患糖尿病15年,長期應用苯乙雙胍,因意識障礙急診入院。檢查結果:淺昏迷,呼吸深大,中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是()
A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性高血糖狀態(tài)
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病腎病尿毒癥昏迷
E.血管意外所致昏迷
3.單項選擇題對于特發(fā)性功能性低血糖癥,下列哪項是錯誤的()
A.多見于女性
B.是餐后低血糖癥的常見類型
C.可自行緩解
D.血漿胰島素水平、胰島素釋放指數(shù)均在正常范圍
E.病程較長,可呈進行性發(fā)展
4.單項選擇題關于胰島素瘤,下列哪項不是該病的特點()
A.低血糖經常出現(xiàn)在空腹或活動后
B.胰島素釋放指數(shù)增加
C.血糖降至1.67mmol/L,胰島素則停止釋放
D.禁食后多在48小時出現(xiàn)低血糖
E.胰高血糖素可誘發(fā)低血糖
5.單項選擇題碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為()
A.治療酸中毒的起初2小時
B.出現(xiàn)血鉀過高
C.出現(xiàn)心律失常
D.血pH<7.1
E.血pH<7.3