單項選擇題女性，55歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，2年來進食后發(fā)噎感，全身腫脹感，雙手皮膚厚和硬，面部皮膚無褶皺。1周來血壓160／94mmHg。尿蛋白++（1．5g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240μmol／L。該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例腎受累嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）
A.蛋白尿
B.血尿
C.高血壓
D.腫
E.Scr升高
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1.單項選擇題女性，55歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，2年來進食后發(fā)噎感，全身腫脹感，雙手皮膚厚和硬，面部皮膚無褶皺。1周來血壓160／94mmHg。尿蛋白++（1．5g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240μmol／L。該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例確診后肺部的特征性改變應(yīng)該是（）
A.肺動脈高壓
B.胸膜炎
C.肺間質(zhì)纖維化
D.肺栓塞
E.肺實變
2.單項選擇題女性，55歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，2年來進食后發(fā)噎感，全身腫脹感，雙手皮膚厚和硬，面部皮膚無褶皺。1周來血壓160／94mmHg。尿蛋白++（1．5g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240μmol／L。該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例硬化病是（）
A.限局型
B.重疊型
C.彌漫型
D.單一型
E.混合型
3.單項選擇題女性，56歲，雙手及雙足腫脹3年。血壓180／130mmHg面部皮膚無褶皺，口周有溝紋。尿蛋白（++）（1．9g/d），尿RBC25～30／HP，Hb100g幾，血BUN20．8mmol／L，ANA陽性。確定診斷的免疫學(xué)指標(biāo)是（）
A.ANA
B.抗SSA抗體
C.血清Cs
D.抗RNP抗體
E.抗Scl-70抗體
4.單項選擇題女性，56歲，雙手及雙足腫脹3年。血壓180／130mmHg面部皮膚無褶皺，口周有溝紋。尿蛋白（++）（1．9g/d），尿RBC25～30／HP，Hb100g幾，血BUN20．8mmol／L，ANA陽性。當(dāng)病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼底出血時應(yīng)考慮（）
A.急性腎衰
B.硬皮病腎危象
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.惡性高血壓
E.IgA腎病
5.單項選擇題女性，55歲，雙手指關(guān)節(jié)疼2年，間斷發(fā)作，逐漸加重，近半年出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼，上、下樓時明顯。1個月來右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，活動受限，行走困難，查體：雙手遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)骨性肥大，可見Heberden結(jié)節(jié)，右膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性；左膝摩擦感明顯。此患者首選的檢查是（）
A.CT
B.血常規(guī)
C.B超
D.雙手、雙膝X線
E.ESR、CRP