單項選擇題女性,45歲。自覺清展兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強直,4個月后運動時疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治療均未見效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲缺乏、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱,兩肘關(guān)節(jié)有運動障礙,血清γ-球蛋白升高,類風濕因子(++),ESR60mm/第1小時末,CRP升高應首選的治療方法是()

A.類固醇
B.D一青霉胺
C.MTX+類固醇
D.關(guān)節(jié)手術(shù)
E.支持治療


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2.單項選擇題患者,女性,48歲,近2個月來自覺雙肩發(fā)沉,舉臂無力,行走困難,化驗血沉47mm/第一小時末。多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是()

A.四肢近端及遠端肌肉進行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進行性肌力下降
C.四肢遠端肌肉進行性肌力下降
D.四肢無力伴有視力障礙
E.四肢無力伴有體重明顯下降

7.單項選擇題女性,20歲,主因面部皮疹1個月,眼瞼及雙下肢可凹性水腫3天,伴有少尿,化驗:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133IxmoI/L,尿蛋白(++++),24小時尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗體(+)提示:通過治療病情好轉(zhuǎn)出院,醫(yī)生告訴病人出院后的預防康復措施。提問:下列哪項不正確()

A.避免妊娠
B.適當參加運動,加強日光浴,增強體質(zhì)
C.避免應用腎損害藥物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺類藥物
D.避免使用甲基多巴、肼苯噠嗪之類降壓藥
E.定期門診隨訪
F.規(guī)律用藥