單項(xiàng)選擇題男性,56歲,吸煙20支/天,一年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,持續(xù)10~15分鐘,發(fā)作與勞力無(wú)關(guān),常于凌晨發(fā)作,含服硝酸甘油可使疼痛緩解。休息時(shí)心電圖正常。最近一次發(fā)作時(shí)心電圖呈V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,發(fā)作后恢復(fù)正常??赡艿脑\斷是()

A.惡化型勞力性心絞痛
B.急性心肌梗死
C.變異型心絞痛
D.心絞痛合并急性心包炎
E.臥位型心絞痛


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2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,經(jīng)常心前區(qū)疼痛,每次發(fā)作持續(xù)1小時(shí)以上,含服硝酸甘油半小時(shí)可以緩解,下列哪項(xiàng)診斷可能性大()

A.急性心肌梗死
B.穩(wěn)定型勞力性心絞痛
C.心臟神經(jīng)官能癥
D.心包炎
E.病毒性心肌炎

3.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,因急性心肌梗死收治入院,突然出現(xiàn)心尖部收縮期雜音,無(wú)震顫,心衰癥狀明顯加重,最可能的原因是()

A.左心室擴(kuò)大引起二尖瓣關(guān)閉不全
B.心率增快
C.合并感染性心內(nèi)膜炎
D.室間隔穿孔
E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

4.單項(xiàng)選擇題阿司匹林抗血小板的機(jī)制是()

A.抑制凝血酶生成
B.抑制環(huán)氧化酶
C.拮抗血小板Ⅱb/Ⅲa受體
D.減少PGI2生成
E.抑制血小板的生成

5.單項(xiàng)選擇題下列藥物哪個(gè)不屬于抗凝藥()

A.肝素
B.華法林
C.水蛭素
D.尿激酶
E.因子Xa抑制劑

6.單項(xiàng)選擇題治療急性心肌梗死的首要目標(biāo)是()

A.控制血壓
B.緩解疼痛
C.盡快再灌注治療,開通梗死相關(guān)血管
D.抗心力衰竭治療
E.抗心律失常治療

7.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)符合下壁Q波心肌梗死的心電圖改變()

A.V1~V3導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成
B.V7~V9導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成
D.V3R~V6R導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成
E.I、aVL導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成

8.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)檢查最常用于確定心肌梗死的部位()

A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.放射性核素掃描
D.心向量圖
E.血清心肌酶

9.單項(xiàng)選擇題冠心病心絞痛疼痛的性質(zhì)為()

A.針刺樣疼痛
B.刀割樣疼痛
C.壓迫性疼痛
D.跳痛
E.隱痛

10.單項(xiàng)選擇題以下是急性心肌梗死并發(fā)癥,不包括()

A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
B.心臟破裂
C.心室壁瘤
D.梗死后心絞痛
E.心肌梗死后綜合征

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中年女性,風(fēng)濕性心臟病全心衰竭,長(zhǎng)期臥床休息,下肢水腫伴發(fā)紺,突然出現(xiàn)胸痛伴咯血,可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>

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女性,33歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全10年,近日心悸、氣急,不能平臥,血壓95/70mmHg,心率170/min,律齊,心尖部雙期雜音,兩肺底有濕啰音,心電圖:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,治療首選()

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70歲男性,因急性廣泛前壁心肌梗死入院,伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難,心率120/min,心尖部聞及舒張?jiān)缙诒捡R律,兩肺底聞及濕啰音,以下哪項(xiàng)判斷正確()

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鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是()

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女性,30歲,風(fēng)濕性心臟病、重度二尖瓣狹窄,突發(fā)心悸、呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。查體:90/70mmHg,端坐呼吸,雙肺滿布濕啰音,心率160/min,第一心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律不齊,給予毛花苷C靜注,其目的為()

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擴(kuò)張型心尖部患者伴心力衰竭,1周前開始口服地高辛0.25mg,2/d,尿量增加,水腫減輕,心率仍維持在100/min左右,血清地高辛濃度為1.5ng/ml,治療應(yīng)為()

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