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單項(xiàng)選擇題男，78歲，嘔吐，腹脹21小時(shí)，無明顯腹痛，既往有消化道潰瘍病史，上腹部壓痛，腹肌緊張，血壓80/50mmHg，脈搏108次／分，血淀粉酶250U，血鈣1.7mmol/L。下列最可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水腫型
C.急性胰腺炎出血壞死型
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔

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1.單項(xiàng)選擇題女性，53歲。短暫陣發(fā)性左側(cè)肢體抽搐1年，每次持續(xù)2-3min入院。入院后神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。既往有肝硬化病史，平時(shí)WBC3．0×10／L左右，血小板108×10／L。對(duì)該患者除癲癇外，其他最可能的診斷是（）

A.腦梗死
B.腦出血
C.短暫腦缺血發(fā)作
D.癔病
E.周期性麻痹

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2.單項(xiàng)選擇題女性，53歲。短暫陣發(fā)性左側(cè)肢體抽搐1年，每次持續(xù)2-3min入院。入院后神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。既往有肝硬化病史，平時(shí)WBC3．0×10／L左右，血小板108×10／L。如該患者診斷為癲癇，目前每年發(fā)作1～2次，最妥當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/a>

A.不用抗癲癇藥，囑其隨訪
B.用苯妥英鈉
C.用卡馬西平
D.用乙琥胺
E.用地西泮

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3.單項(xiàng)選擇題女性，53歲。短暫陣發(fā)性左側(cè)肢體抽搐1年，每次持續(xù)2-3min入院。入院后神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。既往有肝硬化病史，平時(shí)WBC3．0×10／L左右，血小板108×10／L。入院后首先須作下列什么檢查（）

A.EEG加頭顱CT
B.Hoher加頭顱CT
C.腦脊液檢查
D.顱骨X線攝片
E.腦血管造影

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4.單項(xiàng)選擇題男性15歲，于半月前突然驚叫一聲，倒在地上，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，歷時(shí)約5＼分鐘逐漸清醒，醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。經(jīng)服藥半年一直未發(fā)作而自行停止服藥。停藥1周后。今晨開始頻繁發(fā)作，因一直意識(shí)不清而送來急診。為了控制發(fā)作而又安全，最好首選（）

A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B.硫噴妥鈉緩慢靜脈注射
C.安定緩慢靜脈注射
D.10％水合氯醛保留灌腸
E.副醛保留灌腸

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5.單項(xiàng)選擇題男性15歲，于半月前突然驚叫一聲，倒在地上，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，歷時(shí)約5＼分鐘逐漸清醒，醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時(shí)最合適的處理是（）

A.復(fù)查腦電圖
B.頭顱CT檢查
C.腦脊液檢查
D.給予抗癲癇藥物
E.暫不給抗癲癇藥，繼續(xù)觀察

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6.單項(xiàng)選擇題男性15歲，于半月前突然驚叫一聲，倒在地上，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，歷時(shí)約5＼分鐘逐漸清醒，醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。發(fā)作未能控制的可能原因包括下列幾項(xiàng)，但除外（）

A.發(fā)作類型判斷錯(cuò)誤，導(dǎo)致用藥不當(dāng)
B.藥量不夠
C.不正規(guī)用藥
D.難治性癲癇
E.一開始沒有聯(lián)合用藥物

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7.單項(xiàng)選擇題男性15歲，于半月前突然驚叫一聲，倒在地上，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，歷時(shí)約5＼分鐘逐漸清醒，醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。1周后又來復(fù)診，述昨日下午及今晨又發(fā)作一次，發(fā)作情況同前。治療藥物首選為（）

A.安定
B.丙戊酸鈉
C.乙琥胺
D.卡馬西平
E.西比靈

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8.單項(xiàng)選擇題21歲，女性患者，因反復(fù)四肢抽動(dòng)，呼之不應(yīng)3小時(shí)入院。檢查：呼之不應(yīng)，雙瞳孔等大，眼底正常，四肢無癱瘓。在檢查時(shí)患者又發(fā)作1次：持續(xù)約2分鐘。近5月來多次發(fā)作，均在半小時(shí)內(nèi)自行緩解。該患者診斷最應(yīng)考慮（）

A.癔病性抽搐
B.復(fù)雜部分性發(fā)作
C.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作
D.癲癇頻繁發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

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9.單項(xiàng)選擇題女性患者，20歲，因反復(fù)四肢抽動(dòng)，呼之不應(yīng)3小時(shí)入院。檢查：呼之不應(yīng)，雙瞳孔等大，眼底正常，四肢無癱瘓。在檢查時(shí)患者又發(fā)作一次：持續(xù)約2分鐘。近4月來多次發(fā)作，均在半小時(shí)內(nèi)自行緩解。為控制患者發(fā)作，應(yīng)首先采用什么治療措施（）

A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.冬眠靈鎮(zhèn)靜
C.安定靜脈注射
D.安定肌肉注射
E.給氧

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10.單項(xiàng)選擇題十歲女孩，因半年來有時(shí)突然終止英正在進(jìn)行的動(dòng)作，呼之不應(yīng)，雙眼凝視，有時(shí)伴手中持物墜落，約持續(xù)數(shù)秒鐘后立即清醒。對(duì)發(fā)作無記憶，每日發(fā)作數(shù)次。診斷為癲癇。該類型癲癇的典型腦電圖（EEG）表現(xiàn)為（）

A.呈不規(guī)則的棘慢波
B.呈規(guī)律和對(duì)稱的3周／秒棘慢綜合波
C.呈規(guī)律和對(duì)稱的2.5周／秒棘慢波
D.呈不規(guī)律的尖慢波
E.呈高波幅紊亂節(jié)律

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