單項(xiàng)選擇題兒8歲,反復(fù)發(fā)作性短暫意識喪失,動作中止。智力基本正常為明確診斷應(yīng)首選的輔助檢查()
A.頭顱MRI
B.聽覺腦干誘發(fā)電位
C.腰穿腦脊液檢查
D.腦電圖檢查
E.頭顱CT掃描
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1.單項(xiàng)選擇題男性,46歲,突然出現(xiàn)從左側(cè)手指開始的抽動,向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展其病灶多位于()
A.左側(cè)中央溝以前
B.左側(cè)中央溝以后
C.右側(cè)中央溝以前
D.右側(cè)中央溝以后
E.鉤回病變
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲,在家做飯時突發(fā)右側(cè)肢體無力,不能言語23小時,意識喪失3小時,有高血壓病史5年,糖尿病史2年。體檢:血壓205/106mmHg,對疼痛和呼喚無反應(yīng),頸抵抗(-),雙側(cè)瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,對光反射遲鈍。肢體墜落試驗(yàn)右側(cè)較左側(cè)下降速度快,右側(cè)膝反射消失、左側(cè)(++),Babinski右側(cè)(+)、左側(cè)(-)急診處理時首先應(yīng)該做的治療和檢查是()
A.止血和頭顱CT
B.脫水降顱壓,止血和頭顱CT
C.脫水降顱壓和頭顱MRI
D.脫水降顱壓和頭顱CT
E.脫水降顱壓,溶栓,預(yù)防應(yīng)激性潰瘍和頭顱CT
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。車禍外傷1小時,左顳部著力,當(dāng)時有短暫昏迷,對受傷情況不能回憶。查體:神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。初步診斷為()
A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.腦供血不足
D.腦水腫
E.腦疝
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲,在家做飯時突發(fā)右側(cè)肢體無力,不能言語23小時,意識喪失3小時,有高血壓病史5年,糖尿病史2年。體檢:血壓205/106mmHg,對疼痛和呼喚無反應(yīng),頸抵抗(-),雙側(cè)瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,對光反射遲鈍。肢體墜落試驗(yàn)右側(cè)較左側(cè)下降速度快,右側(cè)膝反射消失、左側(cè)(++),Babinski右側(cè)(+)、左側(cè)(-)該患者的意識狀態(tài)是()
A.嗜睡
B.昏睡
C.輕度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。車禍傷后昏迷1小時入院。查體:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱。GCS7分。對診斷最有價值的檢查是()
A.頭顱平片
B.腦血管造影
C.腰穿
D.腦超聲多普勒
E.頭顱CT
6.單項(xiàng)選擇題患者,女性,36歲,發(fā)熱、頭痛7天,加重伴意識喪失2天,體檢:體溫38.2℃,呼之能睜眼,但不能正確回答問題,頸抵抗(+),雙側(cè)瞳孔對光反射靈敏,壓眶反射時可見四肢活動,動度一致如果腦脊液顯示渾濁,WBCO.127×10/L,蛋白1.26g/L,糖3.02nmol/L,氯113nmol/L,同期血糖6.8nmol/L,胸片顯示雙肺上葉片狀陰影,最可能的診斷是()
A.急性播散性腦脊髓炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌性腦膜炎
E.流行性腦膜炎
7.單項(xiàng)選擇題患者,男性,31歲,反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛,固定于每天下午3點(diǎn)左右開始,持續(xù)2小時即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治,于2個月后自行緩解。近半個月來上述頭痛癥狀再次出現(xiàn),頭痛劇烈,伴有右側(cè)結(jié)膜充血,流淚和流涕本病例最有可能的診斷是()
A.典型偏頭痛
B.痛性眼肌麻痹
C.低顱壓性頭痛
D.緊張性頭痛
E.叢集性頭痛
8.單項(xiàng)選擇題患者,男性,31歲,反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年,加重2周?;颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛,固定于每天下午3點(diǎn)左右開始,持續(xù)2小時即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治,于2個月后自行緩解。近半個月來上述頭痛癥狀再次出現(xiàn),頭痛劇烈,伴有右側(cè)結(jié)膜充血,流淚和流涕以下不是針對本病的治療藥物是()
A.鈣離子拮抗劑
B.麥角類制劑
C.皮質(zhì)類固醇
D.曲普坦類藥物
E.抗癲癇藥物
9.單項(xiàng)選擇題患者,男性,31歲,反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年,加重2周?;颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛,固定于每天下午3點(diǎn)左右開始,持續(xù)2小時即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治,于2個月后自行緩解。近半個月來上述頭痛癥狀再次出現(xiàn),頭痛劇烈,伴有右側(cè)結(jié)膜充血,流淚和流涕為鑒別梅尼埃病和前庭神經(jīng)元炎的診斷,最有價值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.電測聽
D.血常規(guī)
E.腦電圖
10.單項(xiàng)選擇題患者,男性,31歲,反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛,固定于每天下午3點(diǎn)左右開始,持續(xù)2小時即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治,于2個月后自行緩解。近半個月來上述頭痛癥狀再次出現(xiàn),頭痛劇烈,伴有右側(cè)結(jié)膜充血,流淚和流涕為鑒別梅尼埃病和前庭神經(jīng)元炎的診斷,最有價值的體征是()
A.有無眼球震顫
B.有無聽力下降
C.有無面舌癱
D.有無肢體癱瘓
E.有無病理征