單項(xiàng)選擇題男性,19歲,受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱(體溫39.9℃),伴咳嗽、咳鐵銹色痰和胸痛2天,2小時(shí)前自服巴米爾后出現(xiàn)全身大汗,熱退,但感周身虛弱無(wú)力和心悸,并逐漸出現(xiàn)神志模糊,遂收入院進(jìn)一步診療。體格檢查:BP75/55mmHg,心率128次/分,肢體濕涼,膚色蒼白,左胸叩診呈濁音,左肺呼吸音弱,心音低鈍,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞病理性雜音。醫(yī)生對(duì)該患者接診后立即采取的措施應(yīng)是()

A.胸部攝片明確病因
B.腰穿,送檢腦脊液
C.補(bǔ)液,增加有效血容量
D.給予多巴胺靜點(diǎn)
E.靜注毛花苷C(西地蘭)


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3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)描述不符合大葉性肺炎()

A.大多數(shù)是肺炎鏈球菌引起的
B.常伴有急性支氣管炎
C.可以合并肺膿腫
D.是纖維素性炎
E.自然病程可以分期

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肺炎鏈球菌致病力正確的是()

A.產(chǎn)生溶血素
B.產(chǎn)生內(nèi)毒素
C.產(chǎn)生胞壁酸
D.產(chǎn)生血漿凝固酶
E.莢膜對(duì)組織的侵襲力

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的病理生理過(guò)程,不正確的說(shuō)法是()

A.病變開(kāi)始于肺的外周
B.引起原發(fā)性組織壞死并形成空洞
C.首先引起肺泡壁的水腫
D.分為充血、紅色肝變、灰色肝變、消散4期
E.經(jīng)Cohn孔擴(kuò)散

7.單項(xiàng)選擇題診斷肺炎鏈球菌肺炎下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值()

A.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高
B.痰培養(yǎng)肺炎鏈球菌陽(yáng)性
C.肺實(shí)變體征
D.X線大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布
E.肺部濕啰音

8.單項(xiàng)選擇題普通型肺炎鏈球菌肺炎的治療最主要的是()

A.臥床休息,補(bǔ)液
B.鼻導(dǎo)管給氧
C.退熱止痛
D.祛痰止咳
E.選用敏感抗生素

9.單項(xiàng)選擇題治療肺炎鏈球菌肺炎時(shí),首選的抗生素是()

A.卡那霉素
B.青霉素
C.慶大霉素
D.紅霉素
E.四環(huán)素

10.單項(xiàng)選擇題肺炎鏈球菌肺炎引起缺氧的主要原因是()

A.氣道阻力增加
B.PaC02升高
C.病變處v/Q比例失調(diào)
D.限制性通氣功能障礙
E.彌漫性換氣功能障礙

最新試題

患者,69歲,右上肺癌,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。體檢:顏面和雙上肢腫脹,頸靜脈怒張,胸壁靜脈顯露,血流向下。右胸廓飽滿,叩濁,呼吸音低。B超證實(shí)右側(cè)胸腔積液,胸腔積液黃色清亮,胸腔積液蛋白定量23g/L。該胸腔積液最可能是以下哪種()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,42歲,患肝硬化,肝功能失代償2年。近1周來(lái)低熱,右側(cè)胸痛就診。胸腔積液檢查微紅色,介于滲出液和漏出液之間。既往有肺結(jié)核病史,正規(guī)抗結(jié)核治療,已治愈多年。下列處理中不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男,21歲。左側(cè)胸痛、高熱、干咳1周,體檢左下肺叩診濁音,呼吸音減低。X線胸片示左下肺野均勻致密陰影,上緣呈外高內(nèi)低弧線影,診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,60歲,右側(cè)胸痛1個(gè)月伴干咳。X線胸片示右側(cè)胸腔積液,為明確胸腔積液性質(zhì),以下檢查哪項(xiàng)不必要()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,50歲,乏力2個(gè)月,輕咳、右胸痛伴氣急2周?;碱?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,長(zhǎng)期服用非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥。X線胸片、B超示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液報(bào)告為草黃色,微渾,蛋白定量53g/L,WBC0.83×109/L,N0.25,L0.75,RF陰性。胸膜活檢報(bào)告為慢性炎癥。PPD試驗(yàn)硬結(jié)14mm×14mm。其胸腔積液最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

39歲男性患者,發(fā)熱3周,體重下降,伴左側(cè)胸痛。胸片見(jiàn)左側(cè)第2肋間以下外高內(nèi)低弧形密度增高影,以下說(shuō)法不正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臨床上為鑒別滲出液或漏出液,下列哪項(xiàng)意義最?。ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,30歲,午后發(fā)熱、右胸痛3周,輕咳1周。X線胸片示右側(cè)胸腔積液,結(jié)合胸腔積液化驗(yàn)診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案2SHR2/7HR,早期加用潑尼松輔助治療,應(yīng)用潑尼松的目的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題