單項(xiàng)選擇題女性,9歲。自幼于輕微外傷后常有皮膚青紫塊,有時(shí)齒齦出血,但不嚴(yán)重。凝血酶時(shí)間正常,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),能被正常人硫酸鋇吸附血漿所糾正,不被正常人血清糾正。本例最可能的診斷是()
A.先天性纖維蛋白原缺乏癥
B.先天性凝血酶原缺乏癥
C.先天性因子V缺乏癥
D.先天性因子Ⅶ缺乏癥
E.先天性因子X缺乏癥
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1.單項(xiàng)選擇題男性,15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血一周,病前兩周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞9.4×109/L,血小板10×109/L。出血時(shí)間9min,束臂試驗(yàn)陽性。骨髓有核細(xì)胞增生活躍,粒細(xì)胞系統(tǒng)和紅細(xì)胞系統(tǒng)正常,巨核細(xì)胞增多,以幼巨核細(xì)胞為主,未見產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞。最可能的診斷是()
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜
2.單項(xiàng)選擇題女性,14歲。因跌傷后髖部腫痛,臀部血腫來診,其兄有類似出血病史。出血時(shí)間正常,白陶土部分凝血活酶時(shí)間75s,凝血酶原時(shí)間(一期法)13s。凝血活酶生成糾正試驗(yàn)結(jié)果如下:患者硫酸鋇吸附血漿+正常人血清糾正正常人硫酸鋇吸附血漿+患者血清糾正本例最可能的診斷是()
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.先天性纖維蛋白原缺乏癥
E.先天性凝血酶原缺乏癥
3.單項(xiàng)選擇題女性,16歲。皮膚出現(xiàn)紫癜20d,四肢呈對(duì)稱性分布,近兩天來劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐,大便黑色。血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.58,淋巴細(xì)胞0.22,嗜酸性粒細(xì)胞0.20,血小板120×109/L。出血時(shí)間3min,凝血時(shí)間(試管法)5min,血塊收縮良好。大便隱血(+++)。尿常規(guī)蛋白(++),可見顆粒管型。骨髓增生活躍,三系血細(xì)胞大致正常。最可能的診斷是()
A.單純性紫癜
B.過敏性紫癜
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性白血病
E.再生障礙性貧血
4.單項(xiàng)選擇題上例最重要的治療是()
A.輸血
B.化療
C.肝素
D.糖皮質(zhì)激素
E.控制感染
5.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。發(fā)熱、咳嗽、口腔潰瘍一周,體溫38.8℃,皮膚有大片瘀斑;血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞0.86,淋巴細(xì)胞0.11,未見幼稚細(xì)胞,血小板25×109/L。凝血酶原時(shí)間15s(對(duì)照12s),血漿魚精蛋白副凝固試驗(yàn)弱陽性。最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.肺炎并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血
E.維生素K缺乏癥
最新試題
本病例在使用抗生素和輸血等支持治療時(shí),可采用下列措施,但哪項(xiàng)除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者準(zhǔn)確的診斷可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述患者應(yīng)首選以下哪項(xiàng)治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此病人住院期間查肝功能正常,血總膽紅素205.5μmol/L,間接膽紅素184.7μmol/L,為確診應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者最主要的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)診斷可不考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
準(zhǔn)確度最高的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療的首選方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)首先行下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題