男性，42歲。發(fā)現(xiàn)脾大3年余，白細胞及血小板減少1年。脾肋下7cm，肝劍突下3.5cm。血紅蛋白78g/L，紅細胞2.6×10¹²/L，白細胞3.1×10⁹/L，中性粒細胞0.63，淋巴細胞0.31，嗜酸性粒細胞0.06，血小板43×10⁹/L，網織紅細胞0.021。骨髓穿刺順利，有核細胞明顯增生，粒系及紅系增生均活躍，粒系呈核左移，紅系以中幼及晚幼階段為主，可見霍-喬（Howell-Jolly）小體及嗜堿點彩，巨核細胞增多。本例最可能的診斷為（）