單項(xiàng)選擇題男性,55歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10余年?;顒?dòng)后氣短2年,有吸煙史30余年,對(duì)診斷最有意義的檢查是()

A.肺部CT
B.肺功能檢查
C.肺通氣灌注掃描
D.血?dú)夥治?br /> E.心電圖


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1.單項(xiàng)選擇題男性,57歲,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活動(dòng)后氣短2年。因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺收入院,在未吸氧時(shí)做動(dòng)脈血?dú)夥治?,下面結(jié)果與其病情相符的是()

A.PaO2正常,PaCO2降低
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2降低,PaCO2升高
D.PaO2升高,PaCO2降低
E.PaO2升高,PaCO2正常

2.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,慢性咳嗽15年。近4年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,有吸煙史30年。查體雙肺哮鳴音,雙肺底濕啰音,最可能的診斷是()

A.肺間質(zhì)纖維化
B.慢性阻塞性肺病
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺炎
E.支氣管哮喘

3.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,有吸煙史35年,活動(dòng)后氣促3年。下列指標(biāo)對(duì)診斷肺氣腫最有意義的是()

A.心電圖呈低電壓
B.FEV/FVC%<70%
C.最大通氣量<預(yù)計(jì)值80%
D.殘氣量/肺總量比>40%
E.動(dòng)脈血氧分壓下降

4.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭,經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心利尿效果不佳,應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是()

A.人工呼吸機(jī)
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
C.加大強(qiáng)心、利尿藥劑量
D.高壓氧治療
E.給予激素

5.單項(xiàng)選擇題女性,62歲,診斷慢性肺源性心臟病5年,查體雙下肢凹陷性水腫,經(jīng)治療后感染控制,但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識(shí)障礙,陣發(fā)性抽搐,考慮診斷為()

A.肺源性心臟病代謝性酸中毒
B.肺源性心臟病代謝性堿中毒
C.肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病
D.肺源性心臟病呼吸性酸中毒
E.呼吸衰竭

6.單項(xiàng)選擇題患者女性,68歲,患慢性肺源性心臟病6年,其心電圖表現(xiàn)下列不符合病情的是()

A.沒有肺型P波
B.V1~V4導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Qs波
C.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變
D.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓可有可無
E.可見間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯

7.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,肺源性心臟病并發(fā)心力衰竭,在使用強(qiáng)心劑治療時(shí)不正確的是()

A.心率快與慢不能作為療效指征
B.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑
C.不作為治療心功能不全的首選藥物
D.用量為常規(guī)量的2~3倍
E.一般療效較差

8.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,咳嗽、咳痰30余年,體檢:桶狀胸,兩肺聞及干濕啰音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。心電圖示電軸右偏,V1~V3導(dǎo)聯(lián)Qs波,Rv1+Sv5=1.5mY,應(yīng)診斷為()

A.慢性支氣管炎、肺氣腫
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺氣腫
C.慢性肺源性心臟病
D.肺氣腫、冠心病
E.COPD、心肌梗死

9.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,間斷咳嗽、咳痰15年,活動(dòng)后氣短3年。近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、氣短加重,伴少尿、雙下肢水腫,以下治療措施最重要的是()

A.祛痰、止咳、平喘
B.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染
C.應(yīng)用利尿劑消除下肢水腫
D.靜脈注射酚妥拉明以減輕心臟負(fù)荷
E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能

最新試題

患者,69歲,右上肺癌,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。體檢:顏面和雙上肢腫脹,頸靜脈怒張,胸壁靜脈顯露,血流向下。右胸廓飽滿,叩濁,呼吸音低。B超證實(shí)右側(cè)胸腔積液,胸腔積液黃色清亮,胸腔積液蛋白定量23g/L。該胸腔積液最可能是以下哪種()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,40歲,反復(fù)咳嗽、咳膿痰20年,體檢:左下肺濕啰音,杵狀指(+)。X線胸片:左心緣旁模糊陰影,有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū),右下肺紋理增多,最大通氣量占預(yù)計(jì)值50%,肺活量占預(yù)計(jì)值70%,下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男,21歲。左側(cè)胸痛、高熱、干咳1周,體檢左下肺叩診濁音,呼吸音減低。X線胸片示左下肺野均勻致密陰影,上緣呈外高內(nèi)低弧線影,診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,38歲,哮喘急性發(fā)作5天。昨夜突然呼吸困難加重,大汗。查體:發(fā)紺,兩肺叩診過清音,兩肺聞及哮鳴音,左肺呼吸音減弱,心率126次/分,律齊。用氨茶堿及激素治療后兩肺哮鳴音稍減輕,但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重最可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,50歲,乏力2個(gè)月,輕咳、右胸痛伴氣急2周?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,長期服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥。X線胸片、B超示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液報(bào)告為草黃色,微渾,蛋白定量53g/L,WBC0.83×109/L,N0.25,L0.75,RF陰性。胸膜活檢報(bào)告為慢性炎癥。PPD試驗(yàn)硬結(jié)14mm×14mm。其胸腔積液最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,60歲,咳嗽,右胸痛,憋氣2個(gè)月,抽煙30年,20支/日。胸片示,右肺門增大,右側(cè)胸腔積液,擬診斷為右肺癌,胸膜轉(zhuǎn)移。下列檢查有確診價(jià)值的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男,32歲。發(fā)熱咳嗽2周。X線胸片右側(cè)胸腔積液,為滲出液,外周血和胸腔積液中嗜酸性粒細(xì)胞增多。喜食生蝦蟹。胸腔積液最可能是以下哪種情況()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,14歲,近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗,檢查:右下肺叩診呈實(shí)音,呼吸音消失,胸透右側(cè)中等量胸腔積液,胸腔積液常規(guī):草黃色,Rivalta試驗(yàn)陽性,比重1.020,白細(xì)胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男性,49歲,近2周來出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、乏力,出現(xiàn)漸進(jìn)性氣短。查體:氣管左移,右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,叩診示右胸部實(shí)音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔積液。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男,25歲。發(fā)熱右胸痛1周,X線胸片示右側(cè)胸腔積液。胸腔積液常規(guī)為滲出液,以單核細(xì)胞為主。以下哪項(xiàng)檢查最支持結(jié)核性胸膜炎()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題