單項(xiàng)選擇題

男性，64歲。無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸1個(gè)月，體重減輕。檢查：鞏膜黃染，血清總膽紅素為70μmol/L，Courvoisier。征陰性。診斷首先要考慮（）

A.下段膽管癌
B.膽囊結(jié)石
C.肝門(mén)部膽管癌
D.胰頭癌
E.縮窄性乳頭炎

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單項(xiàng)選擇題

男性，50歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛半年，多為餐后發(fā)生，并向右肩部放射。查體：肥胖，血壓115/80mmHg，心率85次/分。右上腹輕壓痛，無(wú)肌緊張。為明確診斷，首選的輔助檢查是（）

A.CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纖維胃鏡

單項(xiàng)選擇題

女性，56歲。患膽囊結(jié)石3年。平時(shí)無(wú)癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0．4cm，結(jié)石周?chē)匆?jiàn)膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊13cm×4cm，結(jié)石>2．0cm，膽總管1．1cm。下一步應(yīng)選擇（）

A.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療