單項選擇題

男性，42歲。患重型急性胰腺炎伴休克36小時，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分，血壓96/60mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，呼吸22次/分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量每小時少于20ml，尿比重1．002?？紤]患者已并發(fā)（）

A.心功能不全
B.肺功能障礙
C.腎功能障礙
D.血容量不足
E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多


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1.單項選擇題女性，65歲。上腹部疼痛、皮膚黃染伴發(fā)熱1天入院。查體：體溫39．3℃，脈搏120次/分，血壓90/65mmHg，鞏膜中度黃染，右上腹壓痛、反跳痛。應(yīng)該采取的緊急處理措施是（）

A.輸注平衡鹽溶液
B.應(yīng)用第三代頭孢菌素
C.應(yīng)用甲硝唑
D.積極做好術(shù)前準備，急診施行膽總管引流術(shù)
E.以上都是

2.單項選擇題男性，32歲。自高空墜落，腹痛腹脹1小時。查體：血壓60/40mmHg，脈率130次/分，腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。應(yīng)采取的緊急處理措施是（）

A.先給升壓藥糾正血壓
B.立即輸血
C.糾正休克，全身情況好轉(zhuǎn)后涪腹探查術(shù)
D.在積極抗休克的同時行剖腹探查術(shù)
E.立即行剖腹探查術(shù)

4.單項選擇題

男性，60歲。外傷手術(shù)后測得中心靜脈壓為4cmH2O，外周動脈血壓在正常范圍。該患者可能是以下哪種情況（）

A.心功能不全
B.血容量不足
C.血容量過多
D.容量血管過度收縮
E.容量血管過度擴張

5.單項選擇題

女性，70歲。急性心肌梗死。查體：血壓83/60mmHg，心率90次/分，中心靜脈壓18cmH2O。應(yīng)首先采取的措施是（）

A.應(yīng)用呋塞米
B.應(yīng)用毛花苷丙
C.應(yīng)用激素
D.適當補液
E.繼續(xù)觀察

6.單項選擇題血壓下降在休克中的意義為（）

A.是診斷休克的惟一依據(jù)
B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)
C.是估計休克程度的主要指標
D.是組織細胞缺氧的重要指標
E.以上都是

7.單項選擇題燒傷患者早期休克的主要原因是（）

A.丟失紅細胞
B.毛細血管通透性增加，血漿成分丟失
C.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速
D.創(chuàng)面感染
E.心功能降低

8.單項選擇題治療失血性休克的措施中，錯誤的是（）

A.補充血容量
B.維持血細胞比容>30％
C.維持尿量30ml/h以上
D.盡早糾正高乳酸血癥
E.防治感染

9.單項選擇題感染性休克救治時，最主要的措施是（）

A.維持體液平衡
B.處理原發(fā)感染灶，應(yīng)用高效廣譜抗生素
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.維持酸堿平衡
E.全身營養(yǎng)支持治療

10.單項選擇題關(guān)于中心靜脈壓，錯誤的是（）

A.正常范圍為5～10cmH2O
B.指上腔靜脈或下腔靜脈內(nèi)的壓力
C.反映全身血容量和心功能
D.低于正常提示回心血量不足
E.高于正常提示心衰可能