單項選擇題

男性,33歲。車禍致連枷胸伴肺挫傷、血氣胸。行開胸肺修補術及肋骨內固定術。術后第二天神志淡漠,呼吸道分泌物較多,不能咳出。查體:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。雙肺較多濕性啰音。血氣分析示PaO260mmHg,SpO290%。正確的處理方法是()

A.加強咳嗽,注意翻身拍背
B.立即氣管切開
C.氣管插管后呼吸機輔助呼吸
D.靜脈使用祛痰劑
E.霧化吸入


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4.單項選擇題男性,42歲。診斷甲狀腺腺瘤住院。高血壓病史10年,平時藥物控制血壓不佳。入院時血壓180/110mmHg,術前宜將平均動脈壓、舒張壓降至()

A.正常水平
B.正常水平以下
C.原血壓水平以下,正常水平以上
D.降至原血壓20%~25%
E.可以不降血壓

5.單項選擇題圍手術期糖尿病性昏迷時,最重要的電解質紊亂是()

A.低鈉血癥
B.高鈉血癥
C.低鉀血癥
D.高鉀血癥
E.高鈣血癥

6.單項選擇題預測圍手術期心臟事件的高風險指標,不包括()

A.年齡大于80歲
B.急性心肌梗死1個月內
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.充血性心力衰竭失代償
E.嚴重瓣膜疾病

7.單項選擇題外科預防性應用抗菌藥物的適應證,不包括()

A.所有Ⅰ類切口
B.所有Ⅱ類切口
C.所有Ⅲ類切口
D.癌腫手術
E.使用人工材料或人工裝置的手術

8.單項選擇題預防腹部切口裂開的措施中,下列不正確的是()

A.提高營養(yǎng)狀況
B.良好麻醉肌肉松弛下縫合切口
C.必要時加用全層腹壁減張縫合
D.患者咳嗽時最好是半臥位
E.適當腹部加壓包扎

10.單項選擇題晚期胃癌術后10天拆線后切口裂開,最有可能的原因是()

A.拆線時間過早
B.縫合技術欠缺
C.術后咳嗽、腹脹等引起腹壓上升
D.營養(yǎng)不良
E.縫線過細,打結不緊