單項(xiàng)選擇題瘦小的女性患者,14歲,2個(gè)月體重下降10公斤,同時(shí)伴有口渴、多尿和疲勞。除了有輕度脫水征外,檢查無明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查如下:血清葡萄糖23mmol/L,尿酮體陽性,血肌酐113μmmol/L,血鈉140mmol/L,血清鉀4.5mmol/L,血清氯化物101mmol/L,血清碳酸氫鹽21mmol/L,尿糖陽性,下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.這種糖尿病類型在所有的糖尿病病例中不到10%
B.由于胰腺胰島素釋放減少,所以病人的血清葡萄糖升高
C.大部分這種類型糖尿病病人體型正?;蚱?br /> D.此型糖尿病與遺傳因素、環(huán)境因素及免疫機(jī)制有關(guān)
E.這種類型糖尿病病人可能有時(shí)暫不需要胰島素治療


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng),說法錯(cuò)誤的是()

A.運(yùn)動(dòng)總是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者應(yīng)進(jìn)行有規(guī)律的合適運(yùn)動(dòng)
C.1型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)宜在餐后進(jìn)行
D.有大血管和微血管并發(fā)癥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)
E.胰島功能很差者,應(yīng)先給予胰島素補(bǔ)充治療后再開始運(yùn)動(dòng)

2.單項(xiàng)選擇題2型糖尿病的臨床表現(xiàn)多種多樣,不正確的是()

A.有“三多一少”癥狀的糖尿病患者血糖一般已經(jīng)明顯升高
B.2型糖尿病發(fā)現(xiàn)時(shí)可以無癥狀
C.2型糖尿病可因皮膚外陰瘙癢、視物模糊、傷口不易愈合、手足麻木等癥狀首診
D.2型糖尿病早期可以有低血糖表現(xiàn)
E.初診以昏迷為首發(fā)表現(xiàn)的糖尿病肯定為1型糖尿病人

3.單項(xiàng)選擇題1999年WHO公布了關(guān)于糖尿病診斷和分型標(biāo)準(zhǔn),關(guān)于其要點(diǎn)以下錯(cuò)誤的是()

A.取消胰島素依賴型糖尿病(IDDM)和非胰島素依賴型糖尿病的醫(yī)學(xué)術(shù)語
B.保留1型和2型糖尿病的名稱,用阿拉伯?dāng)?shù)字,不用羅馬字
C.保留妊娠期糖尿病
D.糖耐量減低作為一個(gè)亞型,不作為糖尿病發(fā)展過程中的一個(gè)階段
E.取消營養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于糖化血紅蛋白,不正確的是()

A.可以了解取血前2~3個(gè)月平均血糖控制情況
B.是目前判斷糖尿病血糖控制水平的最好指標(biāo)之一
C.是葡萄糖與血紅蛋白13鏈N端非酶糖化而成,是可逆反應(yīng)
D.目前還沒有作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
E.OGTT正常但糖化血紅蛋白高于正常者,更應(yīng)該定期復(fù)查血糖

5.單項(xiàng)選擇題尿糖檢測的臨床意義,錯(cuò)誤的是()

A.尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索,陰性不能除外糖尿病
B.并發(fā)腎小球硬化時(shí),腎糖域可升高,腎小管損傷為主時(shí)或妊娠時(shí)腎糖域降低
C.根據(jù)24小時(shí)尿糖的變化,可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平
D.尿糖陽性但隨機(jī)血糖正常的人,應(yīng)該檢測糖化血紅蛋白和OGTT
E.尿糖陽性應(yīng)診斷糖尿病

6.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,1型糖尿病診斷10年,胰島素治療10年,下列哪種抗體最可能被檢出支持1型糖尿病診斷()

A.ICA
B.GAD65抗體
C.胰島素抗體
D.抗過氧化物酶抗體
E.抗線粒體抗體

7.單項(xiàng)選擇題治療高滲性非酮癥性糖尿病昏迷,錯(cuò)誤的是()

A.如發(fā)生休克,宜首先輸入生理鹽水或膠體溶液,迅速糾正休克
B.無休克或休克已經(jīng)糾正后,自胃腸道補(bǔ)充水分或輸入0.45%鹽水,待滲透壓至330mOsm/L為止
C.應(yīng)用小劑量胰島素靜脈點(diǎn)滴
D.血糖降至14mmol/L左右,輸入5%葡萄糖加中和量胰島素,若尿量在40ml/h以上可同時(shí)補(bǔ)鉀
E.立即輸入碳酸氫鈉

8.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒早期補(bǔ)堿的主要危害是()

A.繼發(fā)性腦水腫
B.繼發(fā)性低血鉀
C.繼發(fā)性低血糖
D.繼發(fā)性低血鈣
E.繼發(fā)性堿中毒

9.單項(xiàng)選擇題1型糖尿病采用胰島素合并口服降糖藥物時(shí),常選用下列哪種口服藥物()

A.優(yōu)降糖
B.D860
C.氯磺丙脲
D.格列比嗪
E.雙胍類

10.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)是目前糖尿病病人死亡的主要原因()

A.酮癥酸中毒
B.糖尿病腎病尿毒癥
C.心腦血管病變
D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
E.并發(fā)重度感染