單項(xiàng)選擇題一脾破裂患者,術(shù)中輸血20ml后,突然出現(xiàn)血壓急劇下降,手術(shù)切口大量滲血,醬油色尿,應(yīng)考慮()

A.過敏反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.細(xì)菌污染反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
E.血液凝集反應(yīng)


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1.單項(xiàng)選擇題一卵巢癌患者,輸血20ml后,疑發(fā)生輸血反應(yīng),首要的處理是()

A.減慢輸血速度
B.靜推糖皮質(zhì)激素
C.終止輸血
D.肌注異丙嗪
E.吸氧

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于輸血并發(fā)癥,描述不正確的是()

A.急性溶血性輸血反應(yīng)發(fā)生在輸血24小時(shí)內(nèi)
B.非溶血性輸血反應(yīng)癥狀發(fā)生于輸注紅細(xì)胞30分鐘至2小時(shí),但體溫升高通常在間斷輸注后延長(zhǎng)2~12小時(shí)
C.過敏反應(yīng)很少發(fā)生,在IgA缺乏的患者中更常見
D.輸血后紫癜通常在輸全血或血小板后發(fā)生,絕大多數(shù)為男性
E.輸血相關(guān)性急性肺損傷主要臨床表現(xiàn)是在輸血6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸困難、雙肺水腫、發(fā)熱、低氧血癥和低血壓

3.單項(xiàng)選擇題多次輸注血小板可出現(xiàn)()

A.膽固醇增高
B.白細(xì)胞增高
C.清蛋白增高
D.淋巴細(xì)胞增高
E.抗血小板抗體增高

4.單項(xiàng)選擇題下列溶液中不是血漿增量劑的有()

A.6%右旋糖酐等滲鹽溶液
B.中分子右旋糖酐
C.羥乙基淀粉
D.林格液
E.明膠代血漿

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于輸血的敘述,不正確的是()

A.在圍手術(shù)期,血小板計(jì)數(shù)>100×109/L時(shí),血小板生成減少的患者無(wú)需預(yù)防性輸注血小板,<50×109/L時(shí)則需輸注
B.外科急性大量失血,總量超過自身血容量的30%時(shí)可以考慮輸注全血
C.術(shù)中患者出現(xiàn)失血的首要處理不是要立即恢復(fù)血紅蛋白濃度
D.血漿輸注不建議使用于提高血容量、提高血漿蛋白濃度和營(yíng)養(yǎng)支持、免疫缺陷狀態(tài)的治療等
E.尿毒癥、高鉀血癥及酸中毒患者出現(xiàn)失血性休克時(shí)可以考慮輸注全血

6.單項(xiàng)選擇題等滲性失水大量輸注等滲鹽水,會(huì)出現(xiàn)()

A.高鉀血癥
B.低鉀性堿中毒
C.低氯性堿中毒
D.高氯性酸中毒
E.低鈉血癥

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于等滲性失水的補(bǔ)液原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.先給含鈉液體
B.可給高滲氯化鈉溶液
C.可給平衡鹽溶液
D.可給等滲氯化鈉溶液
E.必須先補(bǔ)足血容量

8.單項(xiàng)選擇題高滲性失水補(bǔ)液首選()

A.0.9%氯化鈉溶液
B.等滲鹽水和氯化鉀
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖鹽水
E.復(fù)方氯化鈉溶液

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于失水,描述不正確的是()

A.高滲性失水:失水多于失鈉
B.低滲性失水:失鈉多于失水
C.等滲性失水:消化道丟失、皮膚丟失
D.高滲性失水:水?dāng)z入不足、水丟失過多
E.低滲性失水:失水時(shí)補(bǔ)充水不足、腎丟失

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于發(fā)病機(jī)制的重要調(diào)節(jié)激素,描述不正確的是()

A.抗利尿激素可導(dǎo)致尿鈉排泄增多、水潴留和血鈉降低等
B.阿片樣肽可增強(qiáng)催乳素和生長(zhǎng)激素的釋放,而抑制促甲狀腺素和促性腺激素釋放
C.心房利尿鈉肽具有較強(qiáng)的利鈉和利尿作用,可降低循環(huán)容量
D.前列腺素主要參與血管活性調(diào)節(jié)和凝血機(jī)制
E.血管活性腸肽可舒張血管、增加心臟和腦血流,提高外周血管阻力