單項選擇題男，55歲。胃潰瘍病史5年。近1個月來癥狀加重，2小時前餐后突發(fā)上腹部劇痛，并擴散至全腹，診斷為胃潰瘍穿孔。最佳的治療方法是（）

A.非手術治療
B.穿孔修補術
C.全胃切除術
D.胃大部切除術
E.穿孔修補加選擇性迷走神經(jīng)切斷術


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1.單項選擇題男，30歲。上腹突發(fā)刀割樣疼痛，很快波及全腹，體溫39℃，腹部呈板狀腹，明顯壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失，最可能診斷是（）

A.急性化膿性膽囊炎
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

2.單項選擇題男，62歲。胃痛伴消化不良癥狀半年，大便隱血試驗持續(xù)陽性，應考慮（）

A.胃潰瘍出血
B.胃癌
C.應激性潰瘍
D.十二指腸潰瘍出血
E.門靜脈高壓，胃底食管靜脈出血

4.單項選擇題男，45歲，間斷上腹痛3年，加重2個月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選（）

A.H受體拮抗劑治療，6周復查胃鏡
B.黏膜保護劑治療，6周復查胃鏡
C.質子泵抑制劑+黏膜保護劑治療，4周復查胃鏡
D.抗幽門螺桿菌治療+質子泵抑制劑治療，6周復查胃鏡
E.抗幽門螺桿菌治療，2周復查胃鏡