單項選擇題女性,48歲。半年以來自覺乏力,上腹不適,隱痛,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔血,體重下降約8kg。既往無胃病史。查體:上腹部輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-),大便潛血(+)。首先考慮的診斷是()
A.糜爛性胃炎出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌出血
D.胃潰瘍出血
E.十二指腸潰瘍出血
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1.單項選擇題男性,43歲。12小時以來嘔吐咖啡色樣物約。1000ml。查體:脈搏128次/分,血壓80/45mmHg。首要的處理是()
A.胃鏡檢查,鏡下止血
B.抗休克治療
C.選擇性腹腔動脈造影
D.上消化道鋇餐
E.核素掃描
2.單項選擇題消化性潰瘍大出血的特點,下列不正確的是()
A.一定有黑便
B.一定有嘔血
C.多數(shù)患者非手術(shù)治療可止血
D.臨床表現(xiàn)取決于出血量和速度
E.部分患者并沒有潰瘍病史
3.單項選擇題消化性潰瘍合并出血時,下列止血治療措施中最有效的是()
A.生理鹽水沖洗胃腔
B.靜脈注射奧美拉唑
C.靜脈注射雷尼替丁
D.口服凝血酶鹽水溶液
E.口服去甲腎上腺素鹽水溶液
4.單項選擇題上消化道大出血休克時,首選的緊急治療措施是()
A.放置胃管注入止血藥
B.平臥位下肢抬高并予吸氧
C.緊急經(jīng)纖維內(nèi)鏡止血
D.積極補充血容量
E.靜脈應(yīng)用止血藥
5.單項選擇題上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便與否,主要取決于()
A.病變的性質(zhì)
B.凝血機制
C.出血的速度和量
D.出血部位的高低
E.胃腸蠕動情況