單項(xiàng)選擇題男性，26歲。突然上腹劇痛，不能直腰30分鐘就診。查體：P100次/分，BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第5肋間，腸鳴音消失。血常規(guī)：Hb91/d1，WBC7．0×109/L，N86％。血、尿淀粉酶正常。對(duì)診斷有意義而又簡(jiǎn)單的檢查方法首選（）

A.腹部CT
B.立位腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查


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1.單項(xiàng)選擇題消化道穿孔的臨床特點(diǎn)中，不包括（）

A.突然劇烈腹痛，嘔吐
B.必有胃十二指腸潰瘍病史
C.板狀腹，壓痛，反跳痛，肌緊張
D.腸鳴音減弱或消失
E.多數(shù)患者立位X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體

2.單項(xiàng)選擇題常導(dǎo)致休克，且休克不易糾正的外科急腹癥是（）

A.腸傷寒穿孔
B.潰瘍病急性穿孔
C.闌尾炎穿孔
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

4.單項(xiàng)選擇題男性，43歲。12小時(shí)以來(lái)嘔吐咖啡色樣物約。1000ml。查體：脈搏128次/分，血壓80/45mmHg。首要的處理是（）

A.胃鏡檢查，鏡下止血
B.抗休克治療
C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D.上消化道鋇餐
E.核素掃描

5.單項(xiàng)選擇題消化性潰瘍大出血的特點(diǎn)，下列不正確的是（）

A.一定有黑便
B.一定有嘔血
C.多數(shù)患者非手術(shù)治療可止血
D.臨床表現(xiàn)取決于出血量和速度
E.部分患者并沒(méi)有潰瘍病史

6.單項(xiàng)選擇題消化性潰瘍合并出血時(shí)，下列止血治療措施中最有效的是（）

A.生理鹽水沖洗胃腔
B.靜脈注射奧美拉唑
C.靜脈注射雷尼替丁
D.口服凝血酶鹽水溶液
E.口服去甲腎上腺素鹽水溶液

7.單項(xiàng)選擇題上消化道大出血休克時(shí)，首選的緊急治療措施是（）

A.放置胃管注入止血藥
B.平臥位下肢抬高并予吸氧
C.緊急經(jīng)纖維內(nèi)鏡止血
D.積極補(bǔ)充血容量
E.靜脈應(yīng)用止血藥

8.單項(xiàng)選擇題上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便與否，主要取決于（）

A.病變的性質(zhì)
B.凝血機(jī)制
C.出血的速度和量
D.出血部位的高低
E.胃腸蠕動(dòng)情況

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)鑒別上下消化道出血可能有幫助的是（）

A.大便潛血陽(yáng)性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血紅蛋白下降
E.血氨升高