單項(xiàng)選擇題女性,45歲。有十二指腸球部潰瘍病史5年,近半個(gè)月來上腹脹痛,間斷嘔吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜選擇下列哪項(xiàng)治療()

A.補(bǔ)液,洗胃
B.補(bǔ)液,胃腸減壓,留觀
C.急診胃大部切除
D.胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃,擇期行胃大部切除術(shù)
E.胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃,擇期胃空腸吻合術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm,已累及漿膜層。CT檢查:左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常。合理的治療是()

A.根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除術(shù)+左肝轉(zhuǎn)移灶局部注射化療藥物
C.不考慮手術(shù),采取全身化學(xué)療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.姑息性胃癌切除+靜脈插管化療

2.單項(xiàng)選擇題早期胃癌是指()

A.直徑<5cm
B.局限于肌層
C.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.局限于黏膜和黏膜下層
E.直徑<2cm

3.單項(xiàng)選擇題不屬于胃癌癌前病變的是()

A.胃潰瘍
B.胃黏膜腸上皮化生
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃黏膜異型增生
E.慢性糜爛性淺表性胃炎

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不正確的是()

A.一般情況下,胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按淋巴引流順序進(jìn)行
B.早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑
D.胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移的
E.胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃空腸吻合術(shù)后輸出袢梗阻,不正確的是()

A.主要是機(jī)械因素造成
B.臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是嘔吐物含大量膽汁
C.治療以非手術(shù)為主
D.持續(xù)時(shí)間一般為7~10天
E.手術(shù)探查的目的是解除機(jī)械性梗阻的原因

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征,下列不正確的是()

A.一次出血量在1000~1500ml仍不止,短期內(nèi)出現(xiàn)休克者
B.有多次出血史,在保守治療期間又發(fā)生出血者
C.大量嘔血,持續(xù)黑便,早期發(fā)生休克者
D.60歲以上患者出血不止者
E.出血后腹痛加重者

7.單項(xiàng)選擇題高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)中被稱為"罪惡支,易遺漏而造成術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的是指()

A.迷走神經(jīng)后干
B.迷走神經(jīng)前干
C.迷走神經(jīng)終末"鴉爪"支
D.迷走神經(jīng)腹腔支
E.迷走神經(jīng)高位分布到胃底的分支

8.單項(xiàng)選擇題殘胃癌多發(fā)生在離第一次手術(shù)()

A.10~15年
B.5~10年
C.<5年
D.15~20年
E.20~25年

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)胃酸低,全身情況差的老年人,診斷為瘢痕性幽門梗阻,應(yīng)采取的治療方式是()

A.胃大部切除術(shù)(畢I式)
B.幽門成形術(shù)
C.輸血,輸液,加強(qiáng)營養(yǎng)
D.胃空腸吻合術(shù)
E.半胃切除術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題潰瘍病行胃大部切除術(shù),一般應(yīng)切除胃容積的()

A.30%~40%
B.60%~70%
C.40%~50%
D.70%~80%
E.50%~60%