單項選擇題男性,17歲。左腰背部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心、嘔吐。查體:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動性濁音(+)。腸鳴音減弱。首先應采取的檢查是()
A.選擇性動脈造影
B.B超檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT檢查
E.X線腹透或腹平片
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1.單項選擇題男性,17歲。左腰背部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心、嘔吐。查體:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動性濁音(+)。腸鳴音減弱。其主要臨床特點是()
A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是緊急手術處理
D.術后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%
E.切除術后暴發(fā)型感染以大腸埃希菌為主要病原菌
2.單項選擇題女性,16歲。右上腹痛頻繁發(fā)作,伴黃疸10個月。加重,大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利膽治療無好轉?;颊叱錾?天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術。。目前,首先要做的檢查是()
A.靜脈膽道造影
B.經皮肝穿刺造影
C.腹部X線平片
D.上消化道造影
E.腹部B超
3.單項選擇題女性,16歲。右上腹痛頻繁發(fā)作,伴黃疸10個月。加重,大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利膽治療無好轉?;颊叱錾?天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術。。此并發(fā)癥公認的原因是()
A.腸液逆流
B.胰液逆流
C.膽汁黏稠
D.膽液淤積
E.反復感染
4.單項選擇題女性,16歲。右上腹痛頻繁發(fā)作,伴黃疸10個月。加重,大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利膽治療無好轉?;颊叱錾?天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術。?;颊叱霈F(xiàn)的手術并發(fā)癥是()
A.膽道感染
B.吻合口狹窄
C.肝硬化
D.結石
E.癌變
5.單項選擇題女性,38歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后,宜采取的治療措施是()
A.靜脈輸液
B.應用抗生素
C.做好術前準備
D.腹腔鏡膽囊切除術
E.以上都是