單項選擇題患者男性,70歲,5年前因急性心肌梗死、心房顫動,采用植入支架重建血運治療,并長期口服華法林抗凝,該藥不能與保泰松聯(lián)用的原因是()

A.競爭性置換作用
B.非競爭性置換作用
C.拮抗作用
D.協(xié)同作用
E.以上均不是


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2.單項選擇題11歲女童,因癲癇大發(fā)作入院,其母敘述曾服苯巴比妥10個月,因療效不佳,2日前改服苯妥英鈉,結果反而病情加重,原因是()

A.苯妥英鈉劑量太小
B.苯妥英鈉對大發(fā)作無效
C.苯妥英鈉誘導了肝藥酶,加速自身代謝
D.苯妥英鈉的血藥濃度尚未達到有效血藥濃度
E.苯妥英鈉劑量過大而中毒

4.單項選擇題患者男性,50歲,勞累時胸痛、氣短3年,發(fā)作性胸痛2個月,每次舌下含服硝酸甘油緩解,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是()

A.舌下給藥比口服小的劑量即可有效
B.舌下給藥后被肝臟迅速代謝
C.口服給藥可由血流豐富的頰黏膜吸收
D.口服給藥可直接進入全身循環(huán)
E.以上均不是

5.單項選擇題患者男性,30歲,因前日淋浴受涼后,出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳鐵銹色痰,首選藥物青霉素G治療,為什么不宜口服()

A.口服易被胃酸及消化酶破壞
B.吸收多
C.吸收規(guī)則
D.容易產生毒性反應
E.易進入細胞

6.單項選擇題患者女性,55歲,6年前被診斷為原發(fā)性高血壓,醫(yī)師建議選用長效降壓藥,其選用長效降壓藥的原因是()

A.能維持較穩(wěn)定的血藥濃度
B.血漿半衰期短
C.血漿清除率高
D.吸收較快
E.降壓快

7.單項選擇題患者男性,33歲,被診斷為肺結核半個月,對利福平、吡嗪酰胺過敏,如需采用含氨基糖苷類藥物治療,正確的選擇順序應是()

A.先鏈霉素,后卡那霉素或阿米卡星
B.先阿米卡星,后鏈霉素
C.先卡那霉素,后阿米卡星
D.同時卡那霉素和阿米卡星
E.先卷曲霉素,后鏈霉素

8.單項選擇題患者男性,50歲,車禍致多發(fā)傷,顱內血腫,全身多處骨折,骨折已簡單處理,昏迷狀,入住ICU已2周,現(xiàn)體溫升高,氣道內分泌物多,經纖維支氣管鏡(纖支鏡)通過防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培養(yǎng)檢到白色念珠菌,以下說法不正確的是()

A.白色念珠菌為酵母菌
B.直接鏡檢下可見圓形或卵圓形芽生孢子,極少有菌絲和假菌絲
C.為條件致病菌
D.可選用兩性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治療
E.治愈標準為癥狀體征消失,X線檢查肺部病變消失,痰培養(yǎng)連續(xù)3次陰性

9.單項選擇題老年男性,農民,62歲,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血2個月,既往有肺結核病史,發(fā)病前1周曾清理自家谷倉,胸部CT見一圓形結節(jié),經皮肺穿刺病灶內找到大量角狀、有隔膜的分枝菌絲,下列說法錯誤的是()

A.該例為曲霉菌感染
B.可選伏立康唑治療
C.曲霉菌是一種常見的條件致病性真菌,引起人類疾病常見的有煙曲霉菌和黃曲霉菌
D.當機體抵抗力降低時,曲霉菌可經皮膚黏膜損傷處或吸入呼吸道,進而進入血液循環(huán),到其他組織或器官而致病
E.曲霉菌僅侵犯支氣管和肺,不會經血道播散至全身各器官

10.單項選擇題患者女性,28歲,有5年吸毒史,因"發(fā)熱、頭痛4天"入院。查體:頸項強直,克氏征陽性,布氏征陽性,腦脊液墨汁鏡檢到橢圓形的雙層厚壁孢子,下列說法錯誤的是()

A.致病菌為隱球菌
B.隱球菌為酵母菌,菌體周圍有寬厚的莢膜,真菌細胞有的出芽,但很少形成菌絲或假菌絲
C.機體免疫中只有細胞免疫參與
D.感染途徑可能是吸入空氣中的孢子、創(chuàng)傷性皮膚接種、吃進帶菌食物,經腸道播散全身引起感染
E.可選用兩性霉素B治療