多項選擇題男性，48歲。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊1個月。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛，為持續(xù)性，有時向右肩背部放射。近1個月來，右上腹痛加重，自覺右上腹飽滿，有包塊，伴腹脹、食欲缺乏、惡心，無嘔吐、腹瀉，偶有發(fā)熱（體溫最高38．1℃?；颊甙l(fā)病來，大小便正常，體重下降約5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否認(rèn)疫區(qū)接觸史，無煙酒嗜好，無藥物過敏史，家族史中無遺傳性疾病及類似疾病史。查體：T36．7℃、P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，神清合作，全身皮膚無黃染，鞏膜輕度黃染，雙鎖骨上窩未及腫大淋巴結(jié)。心肺（-）。腹平軟，右上腹飽滿，無腹壁靜脈曲張，右上腹壓痛，無肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)韌，有觸痛，脾未及，腹叩鼓音，無移動性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，腸鳴音8次/分。肛門指診未及異常。為進一步確診，應(yīng)進行以下哪些輔助檢查（）
A.上腹部B超
B.ERCP
C.肝功能、乙肝兩對半
D.AFP
E.上腹部CT
F.纖維胃鏡
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1.單項選擇題男性，50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅硬。根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果，首先考慮的是（）
A.病毒性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.原發(fā)性肝癌
D.肝包蟲病
E.肝膿腫
2.單項選擇題男性，50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅硬。下列實驗室檢查最有診斷價值的是（）
A.測定血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
B.測定血清堿性磷酸酶
C.甲胎蛋白測定
D.測定SGPT和SGOT
E.乳酸脫氫酶和同工酶測定
3.單項選擇題男性，50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅硬。下列哪項檢查陽性有確定診斷意義（）
A.B型超聲
B.放射性核素肝掃描
C.CT檢查
D.X線上消化道造影檢查
E.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查
4.單項選擇題男性，45歲。上腹不適、腹脹1個月。CT發(fā)現(xiàn)肝左葉10cm大小占位，提示為海綿狀血管瘤。乙肝兩對半陰性，腫瘤標(biāo)志物陰性，肝功能正常。該病最危險的并發(fā)癥是（）
A.癌變
B.肝衰竭
C.上消化道出血
D.破裂大出血
E.高位腸梗阻
5.單項選擇題男性，45歲。上腹不適、腹脹1個月。CT發(fā)現(xiàn)肝左葉10cm大小占位，提示為海綿狀血管瘤。乙肝兩對半陰性，腫瘤標(biāo)志物陰性，肝功能正常。治療選擇（）
A.無需治療
B.手術(shù)切除
C.肝動脈結(jié)扎
D.肝動脈栓塞
E.肝動脈結(jié)扎加栓塞