單項選擇題瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn),錯誤的是()
A.嘔吐量大,一次可達1000~2000ml
B.嘔吐物多為宿食,有酸臭味,含有膽汁
C.上腹隆起,可有蠕動波
D.可有振水音
E.可有低鉀低氯性堿中毒
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1.單項選擇題瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是()
A.乏力
B.腹瀉
C.上腹隆起,可有蠕動波
D.噯氣
E.反酸
2.單項選擇題男,36歲。患十二指腸潰瘍3年。運動后頭暈、出冷汗,吐鮮血數(shù)口。查體:呼吸淺促,脈搏細速,血壓降為80/60mmHg。估計其出血量在()
A.400ml以下
B.400~800ml
C.800~1600ml
D.1600ml以上
E.2000ml以上
3.單項選擇題男,35歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時來診。既往有十二指腸潰瘍病史5年。查體:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌緊張呈"板狀腹",全腹壓痛并反跳痛,以右上腹最明顯。聽診腸鳴音消失,首選檢查是()
A.立位X線腹部透視
B.腹部B超
C.腹部CT
D.急診胃鏡檢查
E.診斷性腹腔灌洗
4.單項選擇題擇期胃手術一周后腹脹,腸鳴音減弱或無,反復嘔吐,首先應采?。ǎ?/a>
A.作胃鏡檢查,查明原因
B.胃腸減壓、支持治療
C.剖腹檢查,解除梗阻
D.輸液、補鉀
E.肌注阿托品
5.單項選擇題男,38歲,胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術后20天,進食后30分鐘上腹突然脹痛,噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
A.吻合口梗阻
B.急性完全性輸入段梗阻
C.慢性不完全性輸入段梗阻
D.輸出段梗阻
E.傾倒綜合征
6.單項選擇題胃大部切除術后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為()
A.腹瀉
B.堿性反流性胃炎
C.出血
D.嘔吐
E.吻合口潰瘍
7.單項選擇題男,58歲,進餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛,板狀腹,肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中,最佳的手術方式是()
A.胃大部切除術
B.大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術
E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術
8.單項選擇題選擇性迷走神經(jīng)切斷術治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術的目的是()
A.進一步降低胃酸
B.防止手術后腹瀉
C.減低潰瘍復發(fā)率
D.解除胃滯留
E.有利于消化吸收功能
9.單項選擇題胃潰瘍外科手術的適應證是()
A.幽門螺桿菌反復感染
B.腹痛周期性發(fā)作
C.年齡小于45歲
D.內科治愈后短期復發(fā)
E.潰瘍直徑小于1cm
10.單項選擇題下列情況中,不能行胃癌根治手術的是()
A.子宮直腸窩轉移
B.肝十二指腸韌帶內淋巴結轉移
C.脾門部淋巴結轉移
D.癌組織浸潤胰尾部時
E.癌組織浸潤橫結腸時
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