單項選擇題一男性患者40歲,6小時前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應出現(xiàn)的是()
A.全腹壓痛及肌緊張
B.腸鳴音亢進
C.肝濁音界消失
D.呼吸淺快,腹肌呈板樣
E.發(fā)熱及白細胞計數(shù)上升
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1.單項選擇題擇期胃手術一周后腹脹,腸鳴音減弱或無,反復嘔吐,首先應采?。ǎ?/a>
A.作胃鏡檢查,查明原因
B.胃腸減壓、支持治療
C.剖腹檢查,解除梗阻
D.輸液、補鉀
E.肌注阿托品
2.單項選擇題男性,38歲,胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術后20天,進食后30分鐘上腹突然脹痛,噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
A.吻合口梗阻
B.急性完全性輸入段梗阻
C.慢性不完全性輸入段梗阻
D.輸出段梗阻
E.傾倒綜合征
3.單項選擇題胃大部切除術后早期并發(fā)癥是()
A.吻合口潰瘍
B.胃排空延遲
C.貧血
D.堿性反流性胃炎
E.殘胃癌
4.單項選擇題胃大部切除術后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為()
A.腹瀉
B.堿性反流性胃炎
C.出血
D.嘔吐
E.吻合口潰瘍
5.單項選擇題男性,58歲,進餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛,板狀腹,肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中,最佳的手術方式是()
A.胃大部切除術
B.大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術
C.迷走神經切斷加胃竇切除術
D.高選擇性迷走神經切斷術
E.縫合穿孔后行迷走神經切斷加胃空腸吻合術