單項選擇題女性,10歲,1周前患上感,1天來全腹痛,體溫38℃,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音消失,穿刺腹腔抽出5ml稀薄無臭味膿液,診斷應(yīng)考慮()
A.膽囊穿孔
B.消化性潰瘍穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性,38歲,因十二指腸潰瘍大出血急診行胃大部切除****畢Ⅱ式,術(shù)后第5天突感右上腹劇痛,向右放射,伴高熱,呼吸急促。查體:右上腹明顯壓痛,伴肌緊張,未捫及腫塊,肝濁音界存在。胸腹透視示右膈肌抬高,活動減弱,右肋膈角模糊,膈下未見游離氣體。最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.右下肺炎
D.右膈下感染
E.十二指腸線端漏
2.單項選擇題男性,42歲,上腹隱痛不適,近一個多月來逐漸加重,服用制酸劑后有所改善,食欲尚可,糞便隱血(++),胃腸鋇餐攝片見胃小彎水平部黏膜紋理紊亂,胃壁僵直不規(guī)則,應(yīng)考慮的診斷是()
A.胃竇炎
B.胃潰瘍
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃黏膜脫垂
E.胃癌
3.單項選擇題男性,40歲,因十二指腸潰瘍出血住院搶救,6小時內(nèi)已輸血600ml,測血壓10/6kPa,脈率120次/分,腸鳴音活躍,此時宜做哪項治療()
A.輸血加去甲腎上腺素冰鹽水口服
B.輸血加甲氰咪胍靜脈滴注
C.輸血加垂體后葉素靜脈滴注
D.輸血加胃大部切除術(shù)
E.輸血加迷走神經(jīng)切除術(shù)
4.單項選擇題男性,40歲,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,經(jīng)內(nèi)科藥物治療效果不顯著,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃角后壁潰瘍,向胰腺穿透,病理檢查排除癌腫,首選手術(shù)方式()
A.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.胃大部切除術(shù),潰瘍曠置
E.胃空腸吻合術(shù)
5.單項選擇題男性,46歲,上腹部脹痛不適伴嘔吐宿食半月余,體檢于上腹部可捫及一個3.5cm×3cm之腫塊,質(zhì)地偏硬,活動度小,其最可能的診斷為()
A.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
B.胰頭癌
C.胃竇部癌
D.胃潰瘍
E.萎縮性胃炎
6.單項選擇題男性,38歲,3日來上腹隱痛,4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,持續(xù)性無放射,呼吸時加劇,伴惡心,全腹壓痛和肌緊張,以上腹部最為明顯,肝濁音界縮小,無移動性濁音,應(yīng)首先考慮()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.小腸急性扭轉(zhuǎn)
D.潰瘍病急性穿孔
E.急性闌尾炎
7.單項選擇題男性,41歲,1周來反復(fù)嘔血3次,每日黑便3~5次,下列哪項能判斷上消化道出血已基本停止()
A.紅細胞計數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降
B.血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化
C.由鮮紅色血便變成黑便
D.血尿素氮持續(xù)升高
E.中心靜脈壓不穩(wěn)定
8.單項選擇題男性,25歲,晚睡前突然頭昏、出冷汗,繼而嘔血約100ml,2小時后排黑便1次,約300ml,立即去醫(yī)院就診,引起此上消化道出血最可能的疾病是()
A.慢性胃炎
B.急性胃炎
C.消化性潰瘍
D.胃癌
E.應(yīng)激性潰瘍
9.單項選擇題男性,40歲,胃潰瘍史6年,半年來加重,尤以進食后明顯,近2天來嘔血2次,排黑便4次,不宜選擇的治療是()
A.輸血補液
B.三腔雙囊管壓迫止血
C.口服去甲腎上腺素止血
D.禁食
E.肌內(nèi)注射立止血
10.單項選擇題男性,28歲,2天來排柏油樣便8次,今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史,近期無服藥史。查體:BP8.0/5.3kPa,脈搏130次/分。首選的措施是()
A.冰鹽水洗胃
B.補充血容量
C.口服抑酸藥
D.口服去甲腎上腺素
E.內(nèi)鏡下出血