單項選擇題患者術前診斷為闌尾炎，術中見闌尾正常，回腸末端距回盲部30cm處腸壁有一圓形潰瘍穿孔，應首先考慮為（）
A.節(jié)段性腸炎
B.腸傷寒
C.腸結核
D.梅克爾憩室炎
E.痢疾合并腸穿孔
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1.單項選擇題男性，68歲，最近因心梗住院，上腹絞痛，臉色蒼白，大汗淋漓，1小時后腹痛減輕，繼之全腹膨脹腸音消失，出現(xiàn)休克，可能的診斷（）
A.結腸癌
B.急性膽囊炎
C.憩室炎
D.腸系膜上動脈栓塞
E.急性闌尾炎
2.單項選擇題男性，60歲，2天前上腹持續(xù)性脹痛，12小時后右下腹痛，陣發(fā)加劇，腹脹。近4年來常有飯前上腹灼痛，常在冬春季發(fā)作。查體：38℃，脈搏120次／分，血壓150/90mmHg。腹稍脹，滿腹有壓痛，但右下腹更明顯，有肌緊張及反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音未聽到，白細胞13×109／L，中性粒細胞88%。右下腹穿刺抽得黃色混濁液2ml，鏡檢示膿細胞（++）高倍鏡。最可能的診斷是（）
A.急性胰腺炎
B.闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.傷寒腸穿孔
3.單項選擇題男性，50歲，十二指腸球部潰瘍多年。近2個月來，食后上腹脹滿，嘔吐宿食。查體：消瘦，脫水征，上腹稍膨隆，偶見胃型，有振水聲。治療首先選擇（）
A.急診胃大部切除術
B.胃腸減壓，補液，溫氯化鈉液洗胃后行胃大部切除術
C.使用抗酸，解痙藥物治療
D.選擇性迷走神經(jīng)切斷+幽門成形術
E.補液，洗胃，繼續(xù)觀察
4.單項選擇題男性，60歲，潰瘍穿孔單純修補術后7天，體溫38℃，右上腹痛，肝區(qū)叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線右膈升高，可能并發(fā)（）
A.急性膽囊炎
B.右下肺炎
C.再穿孔
D.右膈下膿腫
E.急性胰腺炎
5.單項選擇題男性，胃大部切除術后4天，突發(fā)右上腹劇痛，右側(cè)腹膜炎體征，白細胞11×109/L，最可能的診斷是（）
A.急性膽囊炎穿孔
B.十二指腸殘端破裂
C.胃腸吻合口破裂
D.急性胰腺炎
E.應激性潰瘍穿孔
6.單項選擇題男性，32歲，上腹隱痛半年，無節(jié)律性，鋇餐檢查，見胃角部有2.5cm突出腔外的龕影，近3天來每天排成形黑糞2次，量不多，血壓正常，血紅蛋白95g/L，最可能的診斷是（）
A.十二指腸球部潰瘍
B.慢性淺表性胃炎
C.胃角潰瘍
D.胃癌
E.胃黏膜脫垂
7.單項選擇題男性，62歲，十二指腸球部潰瘍出血，行曠置式胃大部切除術，術后當晚，胃管流出大量鮮血，血壓下降，心率加快，出血原因可能是（）
A.小彎側(cè)胃斷端出血
B.吻合口出血
C.曠置的十二指腸潰瘍出血
D.術后殘胃出血
E.血小板減少引起出血
8.單項選擇題女性，40歲，有消化性潰瘍病史，今日出現(xiàn)嘔血及黑糞，患者出冷汗，脈搏細速，呼吸淺促，血壓下降，估計出血量為（）
A.500～600ml
B.400~500ml
C.600~700ml
D.>800ml
E.700～800ml
9.單項選擇題男性，49歲，胃竇部巨大潰瘍直徑2cm經(jīng)內(nèi)科治療4周無效，擬行手術，首選手術方式為（）
A.胃大部切除術，BillrothI式
B.全胃切除術
C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術
D.胃大部切除術，BillrothⅡ式
E.胃楔形切除術
10.單項選擇題男性，46歲，胃痛十余年，近半年癥狀加重持續(xù)上腹痛，尚能進食，上腹部偏右可捫及5cm×6cm腫塊，移動濁音陽性，肛診檢查，直腸前壁觸及質(zhì)堅硬節(jié)，臨床診斷胃癌，下列哪種治療是合理的（）
A.胃大部切除術
B.胃癌根治術
C.姑息性胃癌切除術
D.胃、空腸吻合術
E.不宜手術