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單項(xiàng)選擇題男性，50歲，既往有肝炎病因，因嘔血1天急診入院。查體：貧血貌，血紅蛋白80g/L，血小板計(jì)數(shù)50×10⁹/L，白細(xì)胞4.0×10⁹/L。以下哪項(xiàng)為其主要臨床表現(xiàn)（）

A.腹痛，無力，貧血
B.疼痛，黃疸，乏力
C.肝大，腹脹，消瘦
D.脾大，脾亢，黑便
E.脾大，肝大，發(fā)熱

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1.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，反復(fù)大嘔血7次，確診為食管靜脈曲張破裂大出血。查體：貧血，腹壁靜脈曲張，脾大，季肋下4指，血壓80/60mmHg，血紅蛋白60g/L，血小板50×10/L，白細(xì)胞3.4×10/L，轉(zhuǎn)氨酶100U，應(yīng)（）

A.口服去甲腎上腺素
B.靜脈滴注垂體后葉素
C.行斷流手術(shù)
D.行分流手術(shù)
E.三腔兩囊管壓迫

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2.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，反復(fù)嘔血2年，1天前突然又嘔血，胃鏡確診為食管曲張靜脈出血。查體：貧血貌，血壓11/8kPa，蛙狀腹，脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U（賴氏法），A/G比值為0.82：1，總膽紅素（TB）35μmol/L。最宜采用（）

A.口服去甲腎上腺素
B.靜脈注射止血藥
C.脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)
D.限制性門腔分流術(shù)
E.三腔管壓迫止血

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3.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，突然大量嘔血，既往無腹痛史，體溫37℃，脈搏98次／分，血壓100/80mmHg，鞏膜黃染，肝未觸及，脾大，季肋下3cm，質(zhì)硬，未叩出移動(dòng)性濁音，紅細(xì)胞2.24×10¹²/L，Hb72g/L，白細(xì)胞9×10⁹/L，血小板80×10⁹/L，可能診斷為（）

A.膽道出血
B.胃潰瘍病
C.胃炎
D.胃癌
E.門靜脈高壓癥

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4.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，因體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高600mg/dl。入院查體：神志清，腹平軟，肝脾未及。B超示“小肝癌”。患者肝臟腫塊大小應(yīng)為（）

A.≤4.5cm
B.≤5cm
C.≤5.5cm
D.≤3cm
E.≤2cm

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5.單項(xiàng)選擇題男性，34歲，因大量腹水2個(gè)月、嘔血3天入院。查體：胸腹壁及腰背部靜脈曲線明顯，血流方向向上，下肢浮腫明顯，住院期間做多種檢查后做下腔靜脈、腸系膜上靜脈．右心房搭橋術(shù)，術(shù)后腹水明顯消退。此例門靜脈高壓癥的主要阻塞部位為（）

A.竇后
B.竇前
C.竇內(nèi)
D.肝前
E.肝后

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6.單項(xiàng)選擇題男性，43歲，2個(gè)月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為食管靜脈曲張，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有輕度損害，應(yīng)選擇哪個(gè)術(shù)式，既能預(yù)防食管曲張靜脈再出血，又對(duì)肝功能影響最?。ǎ?/a>

A.腸系膜上靜脈一下腔靜脈分流術(shù)
B.脾腎靜脈分流術(shù)
C.門腔靜脈分流術(shù)
D.脾切除術(shù)
E.脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)

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7.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，11年前有乙型肝炎病史，4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大，今突然嘔血、黑便，伴頭暈、出冷汗而來院急診，血壓10/8kPa，脈搏110次／分，經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定，未再出血，此時(shí)應(yīng)（）

A.急診胃鏡檢查
B.急診分流術(shù)
C.試用三腔管壓迫
D.急診胃腸鋇餐檢查
E.急診斷流術(shù)

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8.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，右上腹疼痛不適，無畏寒、發(fā)熱、黃疸，血AFP陽性，B超示肝右葉1.5cm占位病變，最適宜的治療方法是（）

A.手術(shù)切除
B.免疫治療
C.放療
D.化療
E.肝移植

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9.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，右上腹疼痛伴黃疸3個(gè)多月。B超檢查示肝臟多發(fā)性散在性光團(tuán)，AFP（-），診斷繼發(fā)性肝癌，其診斷的關(guān)鍵是（）

A.CT
B.找出原發(fā)灶
C.肝穿刺
D.MRI
E.肝血管造影

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10.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，上腹部隱痛不適3個(gè)多月，伴納差、乏力。查體：腹平坦，無壓痛，未及腫塊，移動(dòng)性濁音（-）。B超檢查示肝左葉見一直徑1.5cm光團(tuán)。胃鏡示胃竇部潰瘍病變，組織學(xué)檢查高分化腺癌。最適宜的治療方案為（）

A.肝動(dòng)脈插管化療
B.化療
C.胃大部切除加肝左葉切除
D.免疫治療
E.放療

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