單項(xiàng)選擇題女性43歲,突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天,寒戰(zhàn)、高熱,惡心、嘔吐。查體:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,譫妄,神志不清,劍突偏左腹肌緊張,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,血清總膽紅素50μmol/L。本例治療首選()

A.膽囊切除,腹腔引流術(shù)
B.抗休克,抗感染治療
C.膽囊造口術(shù)
D.膽總管減壓引流
E.潰瘍病穿孔縫合


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9.單項(xiàng)選擇題女性,67歲,因突發(fā)惡心、嘔鮮血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化。查體:脾肋下2指,肝肋下未及。補(bǔ)液止血治療同時(shí)用三腔管壓迫,下列哪項(xiàng)正確()

A.一般胃氣囊充氣量為100ml
B.三腔管以250g重物懸吊
C.做好患者思想工作,邊吞咽邊插三腔管
D.患者仰臥便于牽引壓迫
E.放置三腔管同時(shí)不宜持續(xù)超過6~7天

10.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血,已行脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)1年,近2天來又有黑糞,每日4次,糊狀,量每次150ml左右,血紅蛋白80g/L,血壓12/8kPa,應(yīng)首先考慮做何種檢查()

A.先止血待患者情況好轉(zhuǎn)后再做胃鏡檢查
B.急診胃鏡
C.急診胃腸鋇餐檢查
D.選擇性動(dòng)脈造影
E.經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影