單項選擇題男性，49歲，4小時前上腹劇烈疼痛。查體：上腹壓痛。為明確診斷，下列檢查哪項是不必要的（）
A.血淀粉酶
B.心電圖
C.X線腹部平片
D.肝膽胰B超檢查
E.尿淀粉酶
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1.單項選擇題男性，40歲，上腹疼痛5年余，平臥時加重，彎腰可減輕，查體發(fā)現(xiàn)上腹輕度壓痛，X線腹部攝片示胰區(qū)有鈣化，可能的診斷是（）
A.慢性淺表性胃炎
B.慢性胃炎
C.慢性萎縮性胃炎
D.慢性膽囊炎
E.慢性胰腺炎
2.單項選擇題男性，38歲，平素身體健康，飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛，14小時后出現(xiàn)呼吸困難，40次／分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）
A.右葉性肺炎
B.急性胃炎
C.急性腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征
3.單項選擇題男性，60歲，上腹痛10余年，向腰背部放散，彎腰可減輕，CT檢查可見胰腺縮小，尿PABA排出減少，血糖正常，葡萄糖耐量試驗異常，可能的診斷是（）
A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.慢性膽囊炎
D.隱性糖尿病
E.慢性胰腺炎并隱性糖尿病
4.單項選擇題男性，38歲，4小時前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，彎腰體位可減輕。上腹壓痛，輕微腹肌緊張。最可能的診斷是（）
A.急性胃腸炎
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性腸梗阻
5.單項選擇題男性，43歲，肝硬化病史3年，3天前嘔血后出現(xiàn)昏迷，經(jīng)治療今日能夠回答問題，但不能完成簡單的計算，目前可能的診斷是（）
A.肝性腦?、笃?br /> B.肝性腦?、羝?br /> C.肝性腦?、蚱?br /> D.肝性腦?、衿?br /> E.亞臨床肝性腦病
6.單項選擇題男性，46歲，肝硬化大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需單純放腹水，第一次放多少合適（）
A.1000ml
B.6000~8000ml
C.2500～3500ml
D.1500~2000ml
E.<500ml
7.單項選擇題急性昏迷患者，輕度黃疸，雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均陰性，下列哪項最可能（）
A.肝性昏迷
B.尿毒癥
C.安眠藥中毒
D.腦血管意外
E.糖尿病昏迷
8.單項選擇題一肝硬化患者，發(fā)生睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3.5mmol/L，血鈉136mmol/L，血氨mmol/L，血清pH為7.48，下列藥物中首選哪種（）
A.谷氨酸鉀
B.谷氨酸鈉
C.精氨酸
D.左旋多巴
E.復(fù)方氨基酸
9.單項選擇題男性，36歲，腹部脹大，下肢浮腫半年，加重一個月，近一周少尿。查體：頸靜脈無怒張，心率104次／分，腹水征（+），肝脾未觸及。尿常規(guī)蛋白（+），紅細胞0~1/HP，白細胞0~2/HP，尿蛋白1.8g/24h（正常3~5g/24h），血BUN16mmol/L。最可能為（）
A.縮窄性心包炎
B.慢性腎炎并尿毒癥
C.腎小球腎病并尿毒癥
D.肝硬化并腎病綜合征
E.慢性充血性心力衰竭
10.單項選擇題男性，54歲，進行性吞咽困難已半年，食管鋇透見中段食管有6cm長狹窄，管壁僵硬，黏膜破壞，最適宜的治療方法（）
A.化學(xué)療法
B.放射療法
C.激光療法
D.放療和手術(shù)切除
E.胃造瘺術(shù)