單項(xiàng)選擇題男性，52歲，6個(gè)月發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感，其后癥狀逐漸加重，近3周只能進(jìn)全流質(zhì)，體重減輕，體力下降。查體：脈搏80次／分，血壓17/12kPa，體溫36.5℃，消瘦，頸、鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，化驗(yàn)正常，食管鋇劑造影，于食管中下段見8cm狹窄，黏膜破壞。其診斷是（）

A.食管良性腫瘤
B.賁門失弛緩癥
C.腐蝕性食管灼傷
D.食管炎
E.食管癌


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2.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，咽部異物感1個(gè)月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，肝脾不大。進(jìn)一步檢查，首先應(yīng)考慮（）

A.胸部CT
B.食管鏡
C.腹部超聲波
D.食管X線鋇餐透視
E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查

4.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，飲酒后上腹痛、腹脹8小時(shí)。查體：血壓130/80mmHg，呼吸18次／分，上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi單位。下列哪項(xiàng)措施不合適（）

A.胃腸減壓
B.禁食
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽靜脈滴注

5.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，腹痛、腹脹、嘔吐6小時(shí)。查體：血壓120/80mmHg，呼吸18次／分，上腹壓痛輕微，血淀粉酶750Somogyi單位。下列治療哪項(xiàng)不合適（）

A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.洛賽克靜脈滴注

6.單項(xiàng)選擇題男性，78歲，嘔吐、腹脹21小時(shí)，無明顯腹痛。查體：腹肌緊張。血淀粉酶250Somogyi單位，血鈣1.7mmol/L。最可能的診斷為（）

A.急性胰腺炎水腫型
B.急性心肌梗死
C.急性胰腺炎出血壞死型
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔

8.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，工作中突然出現(xiàn)右上腹疼痛，12小時(shí)后出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹，向腰背部放射，豆油色尿，最可能的診斷是（）

A.腎絞痛
B.急性胰腺炎（膽源性）
C.急性膽囊炎
D.高位闌尾穿孔
E.腸系膜血管栓塞

9.單項(xiàng)選擇題男性，49歲，4小時(shí)前上腹劇烈疼痛。查體：上腹壓痛。為明確診斷，下列檢查哪項(xiàng)是不必要的（）

A.血淀粉酶
B.心電圖
C.X線腹部平片
D.肝膽胰B超檢查
E.尿淀粉酶