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單項(xiàng)選擇題患者，男，50歲。有長期肝病史，近年來乏力，腹脹明顯，反復(fù)齒齦出血，近1個(gè)月下肢水腫，今嘔血后神志不清。應(yīng)首先考慮的是（）

A.腦血栓形成
B.糖尿病高滲昏迷
C.內(nèi)囊出血
D.尿毒癥昏迷
E.肝性昏迷

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，50歲。反復(fù)上腹痛15年，腹痛常在飯后，持續(xù)1-2小時(shí)。近半年疼痛加劇，食欲減退，體重減輕。檢查：貧血貌，左鎖骨上觸及腫大淋巴結(jié)，血沉46mm/h，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。應(yīng)首先考慮的是（）

A.慢性膽囊炎發(fā)作
B.十二指腸潰瘍發(fā)作
C.胃潰瘍伴幽門梗阻
D.胃潰瘍惡變
E.復(fù)合性潰瘍病

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，30歲。反復(fù)上腹痛6年，饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后減輕。近1周來進(jìn)食后上腹部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水，上腹部膨隆，有震水音。應(yīng)首先考慮的是（）

A.多發(fā)性潰瘍病
B.復(fù)合性潰瘍病
C.胃潰瘍惡變
D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
E.胃竇部潰瘍伴急性穿孔

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，48歲。上腹部無規(guī)律脹痛3年余，常因飲食不當(dāng)而發(fā)作，偶有反酸，噯氣。心血管檢查無異常。應(yīng)首先考慮的是（）

A.慢性膽囊炎
B.心絞痛
C.胃潰瘍
D.胃癌
E.慢性胃炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，42歲。既往脾大，HBsAg陽性。今晨排柏油樣便約200ml。應(yīng)首先考慮的是（）

A.急性糜爛性胃炎
B.消化性潰瘍
C.肝硬化
D.白血病
E.胃癌

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，男，10歲。皮膚黃染伴右上腹絞痛2天。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿膽紅素（+），尿膽原（-）。應(yīng)首先考慮的是（）

A.蠶豆病
B.胃炎
C.膽道蛔蟲癥
D.急性病毒性肝炎
E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男，50歲。乙肝病史6年，嘔血1天。檢查：腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg（+），白蛋白降低，A/G<1，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為（）

A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性潰瘍合并上消化道出血
D.白血病
E.原發(fā)性肝癌

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7.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。平時(shí)喜歡飲熱開水及熱粥，近5個(gè)月有進(jìn)食困難，并逐漸加重。鋇餐檢查：食管中段有5cm狹窄，黏膜斷裂。最可能的診斷是（）

A.食管癌
B.賁門失弛緩癥
C.食管炎
D.食管瘢痕性狹窄
E.食管靜脈曲張

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8.單項(xiàng)選擇題患者，50歲，進(jìn)行性下咽困難4個(gè)月。食管造影上段食管3cm長狹窄，黏膜破壞，采用的治療是（）

A.胃造瘺術(shù)
B.病變食管切除
C.食管內(nèi)置管術(shù)
D.化學(xué)療法
E.放射療法

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9.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，6個(gè)月發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感，其后癥狀逐漸加重，近3周只能進(jìn)全流質(zhì)，體重減輕，體力下降。查體：脈搏80次／分，血壓17/12kPa，體溫36.5℃，消瘦，頸、鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，化驗(yàn)正常，食管鋇劑造影，于食管中下段見8cm狹窄，黏膜破壞。其診斷是（）

A.食管良性腫瘤
B.賁門失弛緩癥
C.腐蝕性食管灼傷
D.食管炎
E.食管癌

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10.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，吞咽困難3個(gè)月。食管鋇透：中段有3cm的不規(guī)則食管充盈缺損，取活體組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降，T波倒置，肺功能嚴(yán)重障礙。其治療方法為（）

A.根治性手術(shù)切除
B.藥物療法
C.姑息性手術(shù)
D.放射治療
E.胃造瘺術(shù)

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