單項選擇題男,47歲,肝硬化病史5年,近日前出現(xiàn)表情淡漠,嗜睡??紤]為肝性腦病,對診斷幫助最大的體征是()
A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進
C.肌腱陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽性
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1.單項選擇題血氨升高導致肝性腦病發(fā)生的機制,是干擾了大腦的()
A.蛋白質(zhì)代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝
2.單項選擇題肝臟Glisson纖維鞘內(nèi)包裹的管道有()
A.門靜脈、肝靜脈、肝膽管
B.門靜脈、肝動脈、膽總管
C.門靜脈、肝動脈、肝靜脈
D.門靜脈、肝動脈、肝膽管
E.肝靜脈、肝膽管、肝動脈
3.單項選擇題賁門周圍血管離斷術需離斷的血管中不包括()
A.胃冠狀靜脈
B.胃短靜脈
C.胃網(wǎng)膜右靜脈
D.胃后靜脈
E.左膈下靜脈
4.單項選擇題門靜脈高壓癥手術治療最主要的目的是()
A.消除脾功能亢進
B.治療食管、胃底靜脈破裂出血
C.降低門靜脈壓力以減少腹水
D.增加門靜脈向肝灌注血流,以減少肝性腦病的發(fā)生
E.治療門靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變
5.單項選擇題一腹壁靜脈曲張患者,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由上至下。該患者應考慮為()
A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.門靜脈高壓或門靜脈阻塞
D.臍靜脈阻塞
E.髂外靜脈阻塞
6.單項選擇題門靜脈高壓癥的主要原因是()
A.門靜脈主干先天性畸形
B.肝靜脈血栓形成、狹窄
C.肝段下腔靜脈阻塞
D.肝硬化
E.各種原因致脾靜脈血流量過大
7.單項選擇題男,47歲,肝硬化8年,查體有中等量腹水,如應用利尿劑,首選的是()
A.甘露醇
B.螺內(nèi)酯(安體舒通)
C.乙酰唑胺
D.氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)
E.速尿
8.單項選擇題男,49歲,因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是()
A.全血
B.新鮮冰凍血漿
C.普通冰凍血漿
D.冷沉淀
E.白蛋白
9.單項選擇題下列哪項是反映肝纖維化的血清學指標()
A.膽固醇
B.乳酸脫氫酶(LDH)
C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT,GGT)
D.透明質(zhì)酸(HA)
E.膽汁酸
10.單項選擇題下列哪項不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥()
A.肝癌
B.門靜脈高壓癥
C.急性腸系膜上靜脈血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝靜脈血栓形成