單項(xiàng)選擇題男性,27歲,3周前發(fā)熱伴咽痛流涕,1周來(lái)感活動(dòng)后心悸、氣促,查體:雙肺無(wú)異常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收縮,心音減弱,各瓣區(qū)無(wú)雜音,心電圖示偶發(fā)室性期前收縮,白細(xì)胞6.3×10/L,CPK-MB升高。最可能的診斷是()

A.急性心肌炎
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.擴(kuò)張型心肌病
D.炎癥性心肌病
E.急性心包炎


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3.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病最主要的體征是()

A.心律不齊
B.可聽(tīng)到奔馬律
C.頸靜脈怒張
D.心臟擴(kuò)大
E.肺水腫

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肥厚型心肌病描述不正確的是()

A.病因不明,與很多遺傳因素有關(guān)
B.超聲心動(dòng)圖是本病臨床上診斷的主要手段
C.其主要病變表現(xiàn)為不均等的室間隔增厚
D.應(yīng)用洋地黃可減輕癥狀,降低左心室流出道梗阻
E.藥物治療主張應(yīng)用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于擴(kuò)張性心臟病的描述下列不正確的是()

A.在患者能耐受的情況下,盡可能給予大劑量的ACEI
B.對(duì)有癥狀的心力衰竭,可間斷用利尿劑
C.小劑量洋地黃能改善患者癥狀
D.硝酸鹽制劑可減輕心臟前負(fù)荷,可以長(zhǎng)期足量應(yīng)用
E.只要無(wú)禁忌證,必須使用β受體阻滯劑,因?yàn)榇怂幨歉纳撇〕痰乃幬?/p>

6.單項(xiàng)選擇題治療病毒性心肌炎時(shí)下列不是選用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證的是()

A.難治性心力衰竭
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.心源性休克
D.存在自身免疫
E.竇性心動(dòng)過(guò)速

7.單項(xiàng)選擇題用藥物治療擴(kuò)張型心肌病時(shí)應(yīng)慎用下列哪種藥物()

A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
B.利尿劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.β受體阻滯劑
E.鈣拮抗劑

8.單項(xiàng)選擇題病毒性心肌炎可出現(xiàn)的表現(xiàn)是()

A.Beck三聯(lián)征
B.Ewart征
C.Osler結(jié)
D.Janeway結(jié)
E.Adams-Stokes綜合征

9.單項(xiàng)選擇題肥厚型梗阻性心肌病的超聲心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.室間隔呈非對(duì)稱(chēng)性肥厚,收縮期室間隔的厚度與左心室后壁之比≥1.3
B.室間隔呈非對(duì)稱(chēng)性肥厚,舒張期室間隔的厚度與左心室后壁之比≥1.3
C.室間隔呈非對(duì)稱(chēng)性肥厚,收縮期室間隔的厚度與左心室前壁之比≥1.3
D.室間隔呈非對(duì)稱(chēng)性肥厚,舒張期室間隔的厚度與左心室前壁之比≥1.3
E.室間隔呈非對(duì)稱(chēng)性肥厚,收縮期和舒張期的室間隔厚度與左心室后壁之比均≥1.3

10.單項(xiàng)選擇題急性病毒性心肌炎在下列情況下不宜用皮質(zhì)激素的是()

A.高度房室傳導(dǎo)阻滯
B.存在自身免疫情況
C.合并心源性休克
D.癥狀較輕伴肺部感染
E.頻發(fā)急性左心衰竭