單項選擇題診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是()

A.休息時心電圖
B.24h動態(tài)心電圖
C.心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗
D.超聲心動圖
E.心臟CT檢查


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1.單項選擇題入院后冠狀動脈造影示左前降支中段有90%狹窄,病變長度10cm,中心無鈣化,住院治療后仍有心絞痛發(fā)作。宜選用哪種治療()

A.冠狀動脈搭橋手術(shù)
B.射頻消融
C.激光冠狀動脈消融術(shù)
D.冠狀動脈內(nèi)旋磨術(shù)
E.PTCA和(或)支架植入術(shù)

2.單項選擇題急性前間壁心梗時,冠狀動脈病變常見的部位是()

A.左冠狀動脈主干
B.左冠狀動脈前降支
C.左冠狀動脈回旋支
D.左冠狀動脈
E.以上都不是

3.單項選擇題急性心?;颊咝碾姳O(jiān)護(hù)示室顫應(yīng)行()

A.口對口人工呼吸
B.氣管插管
C.心外按壓
D.非同步直流電除顫
E.同步直流電除顫

4.單項選擇題下列有關(guān)心絞痛的說法,正確的是()

A.冠狀動脈管腔狹窄達(dá)橫切面面積的50%時,病人常出現(xiàn)頻發(fā)心絞痛
B.冠狀動脈造影無陽性發(fā)現(xiàn)的一過性胸痛病人可除外心絞痛
C.舌下含服硝酸甘油,病人在3~5min內(nèi)疼痛緩解,無效時提示病人并非冠心病或藥物已失效
D.勞累穩(wěn)定型心絞痛病人有時同樣的勞力只在下午而不在早晨引起心絞痛,因為經(jīng)一夜休息,心肌供血常得到改善
E.冠狀動脈沒有病變的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心絞痛發(fā)生

5.單項選擇題3個月來因體力活動誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛,并向左肩放射,停止活動后3~5min內(nèi)疼痛均可逐漸緩解。最可能是()

A.變異型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.主動脈瘤
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.心肌勞損

6.單項選擇題女性,65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心悸、惡心、嘔吐,第一心音強(qiáng)弱不等,心電圖P-P間期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有關(guān)此病人的癥狀錯誤的是()

A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)
B.心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷
C.第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致
D.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF,有病理性Q波,應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗
E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致

7.單項選擇題下列有關(guān)冠心病猝死的說法中,錯誤的一項是()

A.半數(shù)病人心臟驟停前無癥狀
B.冬季為好發(fā)季節(jié),病人年齡多不太大
C.心臟驟停是由于在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠脈痙攣或微循環(huán)栓塞,導(dǎo)致心肌急性缺血,引起室顫等惡性心律失常所致
D.現(xiàn)場第一個搶救措施是立即用非同步電擊除顫
E.實施非同步電擊除顫前,不必常規(guī)做心電圖檢查

8.單項選擇題急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是()

A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足
B.竇性心動過速
C.心排血量急劇降低
D.周圍血管擴(kuò)張
E.迷走神經(jīng)興奮性增加

9.單項選擇題下列哪項表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作()

A.胸骨后壓榨性疼痛
B.疼痛很少超過15min
C.休息后5min內(nèi)消失
D.含服硝酸甘油3~5min內(nèi)疼痛不能緩解
E.疼痛發(fā)作均有誘因

10.單項選擇題下列敘述中,不符合典型心絞痛的一項是()

A.在體力負(fù)荷、情緒激動時發(fā)生
B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動
C.針刺樣疼痛
D.疼痛歷時1~5min
E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)