男性，47歲，上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱，體溫38.7℃，頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張，壓痛，無移動性濁音。血白細胞17×109/L，X線檢查：膈下未見游離氣體。
治療的基本措施是（）
A.急診手術
B.禁食和胃腸減壓
C.腹腔穿刺引流
D.腹腔鏡切除膽囊
E.應用大量廣譜抗生素
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你可能感興趣的試題
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.膽石癥
D.胃潰瘍穿孔
E.腸梗阻
A.腹膜轉移癌
B.粘連腸梗阻
C.胰腺假性囊腫
D.胰腺癌
E.結腸癌
男性，47歲，上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱，體溫38.7℃，頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張，壓痛，無移動性濁音。血白細胞17×109/L，X線檢查：膈下未見游離氣體。
為明確此病的診斷，急需檢查的項目是（）
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.尿常規(guī)
A.腹部B超
B.MRCP
C.ERCP
D.PTC
E.腹部CT
A.膽總管切開減壓、T型管引流
B.聯(lián)合應用大劑量抗生素
C.補液、恢復血容量
D.給予糖皮質激素
E.物理降溫，支持治療
A.細菌性肝膿腫
B.肝外膽管結石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內膽管結石并膽管炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
男性，45歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食、乏力和腹脹。查體：右側肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質地堅硬，邊緣不規(guī)則；AFP>1000μg/L。
此例首先考慮的疾病是（）
A.肝硬化
B.慢性肝炎活動期
C.原發(fā)性肝癌
D.細菌性肝膿腫
E.肝臟血管瘤
A.肝功能檢查
B.CT
C.MRI
D.肝穿刺針吸細胞學檢查
E.選擇性肝動脈造影
男性，47歲，查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。1天前進硬食物時出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。應用止血藥物治療后病情好轉，但半天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?；灆z查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。
治療方案首先考慮的是（）
A.抗生素治療
B.應用降氨藥物
C.胰島素治療
D.血液透析治療
E.應用鎮(zhèn)靜藥物
男性，47歲，查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。1天前進硬食物時出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。應用止血藥物治療后病情好轉，但半天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?；灆z查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。
消化道出血最可能的原因是（）
A.胃癌
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.食管靜脈曲張破裂
E.胃黏膜病變