單項選擇題男性,56歲,反復上腹部痛,多在餐后很快發(fā)生,不易用制酸劑控制,每于發(fā)作時頻繁嘔吐。此病的患者最可能的診斷為()
A.十二指腸球潰瘍
B.胃角潰瘍
C.十二指腸球后潰瘍
D.幽門潰瘍
E.胃體潰瘍
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1.單項選擇題男性,32歲,胃潰瘍史3年,今突上腹劇痛,面色蒼白,大汗。查體:全腹壓痛,腹肌緊張,似穿孔。胃潰瘍穿孔在哪一部位多見()
A.胃體
B.胃小彎
C.胃大彎
D.胃竇
E.胃底部
2.單項選擇題男性,32歲,胃潰瘍史3年,今突上腹劇痛,面色蒼白,大汗。查體:全腹壓痛,腹肌緊張,似穿孔。急性穿孔診斷后幾小時內手術治療效果最好()
A.12小時
B.48小時
C.24小時
D.8小時內
E.10小時
3.單項選擇題男性,56歲,患胃潰瘍15年,近3個月復發(fā),經(jīng)8周內科藥物治療無效,便隱血試驗持續(xù)陽性。在此例中患者最可能的疾病是()
A.并十二指腸球潰瘍
B.胃潰瘍活動
C.胃潰瘍癌變
D.慢性胃體炎
E.慢性胃竇炎
4.單項選擇題男性,56歲,患胃潰瘍15年,近3個月復發(fā),經(jīng)8周內科藥物治療無效,便隱血試驗持續(xù)陽性。該患者做哪項檢查有助確診()
A.胃鏡+活檢
B.胸腹聯(lián)透
C.腹部平片
D.鋇透
E.胃液分析
5.單項選擇題男性,28歲,十二指腸球潰瘍史5年,突感上腹劇痛5小時,繼之全腹痛,大汗淋漓。查體:全腹壓痛及反跳痛,似有潰瘍穿孔可能哪項體征。最有助于潰瘍穿孔的診斷()
A.腹叩診呈鼓音
B.腹肌緊張
C.肝濁音界消失
D.腹部移動性濁音
E.腸鳴音消失
6.單項選擇題男性,28歲,十二指腸球潰瘍史5年,突感上腹劇痛5小時,繼之全腹痛,大汗淋漓。查體:全腹壓痛及反跳痛,似有潰瘍穿孔可能哪項體征。急診應做以下的哪項檢查()
A.X線胸透
B.X線腹部視透
C.胃鏡
D.鋇透
E.腹腔試穿
7.單項選擇題男性,28歲,十二指腸球潰瘍史5年,突感上腹劇痛5小時,繼之全腹痛,大汗淋漓。查體:全腹壓痛及反跳痛,似有潰瘍穿孔可能哪項體征。哪一部位較多見()
A.十二指腸球部后壁
B.十二指腸球部前壁
C.十二指腸球部小彎側
D.十二指腸降部
E.十二指腸水平部
8.單項選擇題女性,48歲,胃潰瘍史10年,近1年癥狀加劇,胃納不佳。胃鏡示胃角潰瘍,幽門螺桿菌陽性。鑒別胃良性與惡性潰瘍的主要根據(jù)是()
A.全身情況
B.疼痛程度
C.大便隱血持續(xù)陽性
D.胃鏡與鋇透檢查
E.內科治療無效
9.單項選擇題女性,48歲,胃潰瘍史10年,近1年癥狀加劇,胃納不佳。胃鏡示胃角潰瘍,幽門螺桿菌陽性。最有診斷價值的病史是()
A.饑餓疼為主,進食緩解
B.上腹無規(guī)律性痛
C.午夜痛為主
D.發(fā)作性劇痛
E.腹痛發(fā)生于飯后0.5~1小時
10.單項選擇題女性,48歲,胃潰瘍史10年,近1年癥狀加劇,胃納不佳。胃鏡示胃角潰瘍,幽門螺桿菌陽性。最佳治療方案是()
A.多潘立酮(嗎丁啉)+羥氨芐西林
B.羥氨芐西林+甲硝唑
C.手術切除
D.鉍劑+羥氨芐西林
E.生胃酮