單項選擇題男性,52歲,因腹脹不適2個月伴低熱來院門診。查體:神清,一般狀態(tài)尚可,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追問病史,10年前曾患乙肝,病史中無嘔血、黑便史。GI示食管胃底靜脈曲張,B超示腹水(+)。患者存在腹水,形成的最主要原因()
A.淋巴液輸出不暢,從肝表面漏入腹腔
B.門脈壓力增高,組織液回收少,漏入腹腔
C.肝功能下降,白蛋白水平低致血漿外滲
D.體內ADH增加水鈉潴留
E.以上均不是
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1.單項選擇題男性,50歲,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.0cm觸及,移動濁音(+),腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。患者出血原因最可能是()
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.胃潰瘍出血
C.脾破裂
D.脾功亢進
E.肝內膽道出血
2.單項選擇題男性,50歲,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.0cm觸及,移動濁音(+),腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。不恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.血管加壓素靜脈滴注
B.三腔二囊管壓迫
C.急診剖腹探查,止血
D.輸血
E.纖維胃鏡介入治療
3.單項選擇題男性,50歲,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.0cm觸及,移動濁音(+),腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。下列哪項與患者主要疾病關系不大()
A.腹壁靜脈曲張
B.食管胃底靜脈曲張
C.痔
D.腹膜后靜脈曲張
E.大隱靜脈曲張
4.單項選擇題男者,45歲,近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力,消瘦明顯,消化不良、腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動濁音(-)。診斷肝癌。診斷價值不大的檢查是()
A.B超
B.CT
C.MRI
D.ERCP
E.ECT
5.單項選擇題男者,45歲,近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力,消瘦明顯,消化不良、腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動濁音(-)。診斷肝癌。對此病的診斷有重要意義的實驗室檢查是()
A.肝炎系列
B.血常規(guī)
C.肝功
D.AFP
E.血漿蛋白測定
最新試題
首選的輔助檢查方法是()
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷結果需進行以下哪項檢查()
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患者最早可能出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質紊亂的類型是()
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提示來自食管癌的()
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此病首選的治療措施是()
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應給予患者的首要處理是()
題型:單項選擇題
患者經抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應考慮()
題型:單項選擇題