單項選擇題患者,女性,16歲,因雙眼共同性外斜視20°接受斜視矯正術。術前查體:雙眼視力正常,角膜映光法及同視機檢查顯示雙眼共同性外斜視20°。全身檢查及眼科局部檢查均正常。手術中在預置外直肌牽引線時患者出現(xiàn)輕微胸悶,心電圖監(jiān)護儀顯示心率減慢。此時醫(yī)生最應該進行的操作是()
A.患者胸悶輕微,可安慰患者繼續(xù)手術
B.停止手術,暫不處理,觀察患者病情變化,待患者心率正常后再手術
C.停止手術,給予強心針
D.患者比較嬌氣,不用處理繼續(xù)手術
E.停止手術,關閉結膜切口,與患者家長解釋病情擇期再行手術
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1.單項選擇題患者,女性,16歲,因雙眼共同性外斜視20°接受斜視矯正術。術前查體:雙眼視力正常,角膜映光法及同視機檢查顯示雙眼共同性外斜視20°。全身檢查及眼科局部檢查均正常。手術中在預置外直肌牽引線時患者出現(xiàn)輕微胸悶,心電圖監(jiān)護儀顯示心率減慢?;颊呤欠癜l(fā)生手術中并發(fā)癥,為何種并發(fā)癥()
A.是,眼心反射
B.是,麻醉意外
C.是,患者心臟病突發(fā)
D.不是,患者年齡較小,不配合手術
E.不是,患者嬌氣,不能耐受牽引眼外肌疼痛
2.單項選擇題患者,女性,16歲,因雙眼共同性外斜視20°接受斜視矯正術。術前查體:雙眼視力正常,角膜映光法及同視機檢查顯示雙眼共同性外斜視20°。全身檢查及眼科局部檢查均正常。手術中在預置外直肌牽引線時患者出現(xiàn)輕微胸悶,心電圖監(jiān)護儀顯示心率減慢。如果患者短暫休息后在牽引外直肌時再次發(fā)生上述不適,醫(yī)生應該進行的處理是()
A.再次手術停止,請麻醉師幫助進行監(jiān)護并給予藥物,待患者好轉后再次手術
B.終止手術,擇期再行手術
C.指責患者加強配合,待患者好轉后手術
D.不要理會患者,繼續(xù)手術,患者出現(xiàn)嚴重情況再考慮停止手術
E.馬上給予強心劑,在藥物發(fā)生作用后進行手術
3.單項選擇題患者,女性,20歲,左眼被拳頭擊傷,視力下降2天就診,檢查:Vos:0.1,眼壓9mmHg,下方角膜見約4mm的全層裂傷,局部水腫,部分虹膜脫出,表面可見一層纖維素滲出膜包裹,上方虹膜根部離斷,瞳孔變形,前房少許滲出,晶狀體可見部分透明,眼底后極部檢查正常,右眼檢查無異常。如果該患者處理中,發(fā)現(xiàn)上方3/4的虹膜根部離斷,需進一步處理()
A.立即行虹膜根部修補術
B.二期行虹膜修補術
C.不用手術
D.切除下方虹膜
E.切除全部虹膜
4.單項選擇題患者,女性,20歲,左眼被拳頭擊傷,視力下降2天就診,檢查:Vos:0.1,眼壓9mmHg,下方角膜見約4mm的全層裂傷,局部水腫,部分虹膜脫出,表面可見一層纖維素滲出膜包裹,上方虹膜根部離斷,瞳孔變形,前房少許滲出,晶狀體可見部分透明,眼底后極部檢查正常,右眼檢查無異常。處理該患者脫出的虹膜時,下列哪項是正確的()
A.時間太長,切除脫出的虹膜
B.剝除纖維素膜,評價虹膜組織情況決定是否還納
C.抗生素沖洗后直接還納
D.不用清除與虹膜粘連的玻璃體
E.還納虹膜后可不形成前房
5.單項選擇題患者,男性,51歲,發(fā)現(xiàn)右上瞼硬結2周。檢查:Vod1.0,右眼上瞼皮下可捫及一黃豆大小圓形包塊,邊界清,與皮膚無粘連,無壓痛,相應的瞼結膜面局部呈紫紅色,余無異常發(fā)現(xiàn)。本病最需要跟以下哪種疾病鑒別()
A.皮樣囊腫
B.瞼板腺腺癌
C.基底細胞癌
D.鱗狀上皮細胞癌
E.粉瘤